【摘 要】
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目的探讨改良穿刺定位方法与传统穿刺定位方法在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎椎体骨质疏松性压缩性骨折(osteoporotic vertebral compressio
【基金项目】
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课题名称:低温等离子体复合壳聚糖基水凝胶在脊柱脊髓损伤治疗中的应用机制研究,沈阳市科技人才应用技术研究计划课题编号:1801155
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目的探讨改良穿刺定位方法与传统穿刺定位方法在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗胸腰椎椎体骨质疏松性压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的差异;方法回顾性分析2016年1月至2017年6月于我院骨科行PKP手术的70例患者,男25例,女45例,年龄60~76岁,平均为(65±3.2)岁;均为单节段胸腰椎椎体新鲜骨质疏松性压缩性骨折;术中均采用双侧椎弓根经皮穿刺;根据术中穿刺定位方式不同,将其分为采用改良穿刺定位方法的PKP手术组35例(改良组),传统穿刺定位方法的PKP手术方法组35例(传统组),比较两组患者的平均手术时间、术中X线曝光次数、术前及术后次日胸腰背部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、椎体平均高度变化情况、局部Cobb角改善情况。结果两组患者均由同一名外科医生顺利完成手术,改良组的手术时间(39.7±5.6)min、术中X线暴露次数(31±3)次,传统组的手术时间(54.7±3.4)min、术中X线暴露次数(54±6)次,两组间比较有统计学差异(P<0.05)。两组术后次日VAS评分均较术前均明显降低(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组椎体平均高度及局部Cobb角较术前均有显著恢复(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP手术中,改良穿刺定位方法与传统穿刺定位方法相比,具有相同的临床疗效,可明显缩短手术时间,减少术中透视次数,从而能很好地减少射线对术者及患者的辐射损伤,在患者受益的同时也减少了射线对医生的损害,可在临床推广应用。
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