【摘 要】
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非小细胞肺癌(NSCLC)是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤，Ⅰ期NSCLC的主要治疗方式为肺叶切除联合系统性淋巴结清扫，不能耐受或拒绝手术的患者也可采用立体定向放射治疗(SBRT)。虽然Ⅰ期NSCLC患者预后整体较好，但仍有约20%的患者会出现局部复发及远处转移。患者的预后和失败表型存在异质性，无法被病理TNM分期所精准预测。寻找影响I期NSCLC患者预后的危险因素是实现其治疗由经验到精准的关键一步。准确预测高危患者，可以为制定手术后或SBRT后个体化辅助治疗策略提供指导，进而提高Ⅰ期NSCLC的总体疗效
【机 构】
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上海市胸科医院 上海交通大学附属胸科医院放疗科，上海 200030上海市胸科医院 上海交通大学附属胸科医院放疗科，上海 200030
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非小细胞肺癌(NSCLC)是严重危害人类健康的常见恶性肿瘤，Ⅰ期NSCLC的主要治疗方式为肺叶切除联合系统性淋巴结清扫，不能耐受或拒绝手术的患者也可采用立体定向放射治疗(SBRT)。虽然Ⅰ期NSCLC患者预后整体较好，但仍有约20%的患者会出现局部复发及远处转移。患者的预后和失败表型存在异质性，无法被病理TNM分期所精准预测。寻找影响I期NSCLC患者预后的危险因素是实现其治疗由经验到精准的关键一步。准确预测高危患者，可以为制定手术后或SBRT后个体化辅助治疗策略提供指导，进而提高Ⅰ期NSCLC的总体疗效。患者的个体相关因素如性别、年龄、全身免疫炎症指标，治疗相关因素如手术切除原发灶及淋巴结范围、不同放射线的选择及不同剂量分割模式，肿瘤相关因素如肿瘤影像学信息、病理学信息及分子生物学信息均与Ⅰ期NSCLC的预后有关。文章将从宿主、肿瘤及治疗相关因素等多方面对Ⅰ期NSCLC治疗失败表型及预后预测的研究进展进行综述。
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