【摘 要】
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目的比较局部封闭与体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法选择复旦大学附属中山医院于2017年7月1日—2018年6月30日门诊收治并诊断为肱骨外上髁炎的患者40例,随机分为局部封闭治疗组和体外冲击波治疗组,每组各20例。局部封闭治疗组患者接受曲安奈德混悬液的局部注射治疗;体外冲击波治疗组患者接受体外冲击波治疗,共6个疗程,每个疗程间隔7 d。分别于治疗结束后第4、12周采用疼痛VAS评分和上肢功能
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目的比较局部封闭与体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法选择复旦大学附属中山医院于2017年7月1日—2018年6月30日门诊收治并诊断为肱骨外上髁炎的患者40例,随机分为局部封闭治疗组和体外冲击波治疗组,每组各20例。局部封闭治疗组患者接受曲安奈德混悬液的局部注射治疗;体外冲击波治疗组患者接受体外冲击波治疗,共6个疗程,每个疗程间隔7 d。分别于治疗结束后第4、12周采用疼痛VAS评分和上肢功能障碍评定量表（DASH量表）评估疗效。结果局部封闭治疗组与体外冲击波治疗组患者的性别构成、年龄、病程的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。体外冲击波治疗组患者治疗后第4周疼痛VAS评分、DASH量表评分分别为2.6（1.2,4.5）、25.0（7.5,33.3）分,较治疗前的5.0（2.9,6.2）、30.8（17.7,38.3）分均有改善,差异均有统计学意义（Z=-3.825、-2.527,P值均<0.05）;治疗后第12周疼痛VAS评分、DASH量表评分分别为2.0（0.5,4.0）、10.8（5.2,29.2）分,较治疗前均有改善,差异均有统计学意义（Z=-3.875、-3.180,P值均<0.05）。局部封闭治疗组患者治疗后第4周疼痛VAS评分、DASH量表评分值分别为1.3（0,2.7）、8.3（0,18.6）分,较治疗前的5.0（4.7,6.1）、26.7（20.4,40.6）分均有改善,差异均有统计学意义（Z值均=-3.921,P值均<0.05）;治疗后第12周疼痛VAS评分、DASH量表评分分别为0（0,2.3）、0（0,13.3）分,较治疗前均有改善,差异均有统计学意义（Z=-3.921、-3.920,P值均<0.05）。治疗后第4、12周局部封闭治疗组患者疼痛VAS评分（Z=-2.291、-2.644）、DASH量表评分（Z=-2.774、-2.943）均显著优于体外冲击波治疗组（P值均<0.05）。治疗后第12周,局部封闭治疗组和体外冲击波治疗组治疗有效率分别为20/20和17/19,治愈率分别为15/20和7/19,无效率分别为0和2/19,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。结论在治疗后的12周内,局部封闭治疗肱骨外上髁炎的治愈率、有效率均显著高于体外冲击波治疗,其可在短期内有效缓解患者局部症状,改善上肢功能。
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