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[摘要]网络无处不在的21世纪，为培养创新人才，医学教学模式的革新势在必行。本文阐述了网络教学的优势、面临的问题以及网络教学对教师的要求，并提出了对未来教学前景的展望。
[关键词]网络教学 课堂教学 医学创新人才
计算机是上个世纪的一项伟大发明，而因特网（internet）这个起源于美国军事竞争的产物，在信息爆炸的21世纪，将人类的智慧连成了一张无形巨网，并由此衍生出包罗万象、形形色色的网络文化。网络教学正逐渐成为学校教育面临信息时代的必然选择，它也将对传统教学模式提出新的挑战。在这样的大背景下，医学院校的教育必然也要顺应时代的需求，结合传统教学模式，建立完善的网络教学模式，培养出具备高度创新能力的创造型人才。
一、医学院校网络教学的必然性
为了培养具有批判性、发散性思维的创新人才，而非只会记忆的知识型人才，世界各国尤其是发达国家对网络教育给予了高度重视。在各国提出的信息化教育规划中，都把“利用电脑和网络所提供的强大能力去探索新的教学模式”作为重要内容。美、英、法、新加坡等国早已致力于从幼儿园到大学的计算机网络化教育。如今，医学与其它自然学科、人文学科相互渗透、整合并向综合化、多元化发展，因此产生新的医学难题。只有能够攻克医学难关，取得成果性突破的大批医学创新人才的出现，才能够使我国医学跻身世界先进领域。医学创新人才的培养则需要改变保守、单一的传统教学模式，构建培养创新能力的崭新的教学模式。因此，网络教学在医学院校的推广势在必行。
二、医学院校网络教学的特点
网络教学与以往的辅助教学不同，它是利用计算机访问本地及世界各地的网络资源，使师生之间、学生之间通过网络进行交流、协作。它将传统课堂教学的以教师“教”为中心，转变为以“教师为主导，学生为主体”的学习过程。充分发挥了学生的主体作用，使学生变被动为主动，积极参与、独立思考、彼此协作，良好地调动了学生的自觉性、主动性和创造性。因而它也成为培养学生创新能力的有效教学方式之一。
1.医学院校网络教学的优势
（1）在信息膨胀的时代，以往传统教学的信息传递速度已远远跟不上更新的步伐。网络教学却能突破时空的限制，将世界各地丰富的信息源高效、快捷地提取出来，为教学提供了共享资源。医学中的病理、解剖等学科，需教师画图讲解，占用大量的教学时间。利用已有的相关网络资源及制作网络课件则有效地解决了这个问题，以使学生在有限的时间、空间获取最新、最全面的知识。这种高效的教学手段和大信息量的教学方式能够极大地提高教学效率和教学质量。
（2）网络教学与传统教学手段如幻灯、投影等媒体取长补短，充分利用网络、多媒体、计算机等现代信息技术，将现代多媒体融为一体，确保了教学手段的现代化。网络教学将枯燥的文字、晦涩的理论演变为图文并茂、视听一体的交互式集成信息。通过模拟、虚拟现实的技术手段，表达出与真实情况相一致或现实条件无法表达的事实与经验。医学教学中某些疾病的影像学、病理学检查，一些生物反应过程及手术操作，若以图像、动画的形式演绎、传授更利于学生的理解、吸收。因此，以现代技术为基础的情境教学与模拟教学成为网络教学的又一特色。
（3）交互式学习是网络教学优势的突出体现，其最大的特点是师生通过网络随时随地进行交流的方式富于灵活性，趣味性。而在传统的课堂教学中，教学双方的交流局限于固定的时间、空间，学生之间没有协作学习的机会。在网络教学中，学生可参加多种类型的讨论组，对感兴趣的问题进行讨论发言、相互协作。教师则可通过创设问题情境，对难点或不同的观点进行启发、答疑，进而指导学生得出正确结论。学生以一个实际的临床问题为出发点，提出问题，并由此带出一系列相关的基础知识和临床技巧方面的问题；学生根据问题查阅资料、互相讨论、寻找答案；教师与学生就问题集体讨论分析，引导学生运用综合基础知识，解答问题及探索其深层含义。网络教学在促进了学生学习兴趣的同时，对学生能力的发展及终生学习习惯的养成显示出了很大的优越性。
（4）传统的“学校”仅是围墙内的学校。网络教学特别是远程网络教学则完全超越了学校的概念。它使学校成为开放的、虚拟的、社会化、数字化的学校。学生可通过浏览web教材，多媒体课件及点播视频进行有步骤的学习。师生之间或学生之间也可通过EMAIL、BBS论坛及视频会议的方式进行文字或语音的异地实时交流。这种网络远程教育的方式，是信息时代最为有效的全民教育和终身教育的方式。网络大学为世界各地没有机会上传统医科大学的学生提供了一个最佳学习环境，学生可以借鉴世界各地医学经验并根据自己的需要和兴趣接受最佳教育。临床医学远程教育网络为各高等医学院校信息资源的及时共享真正成为现实创造条件，也为临床医学创新教育与国际接轨铺平了道路。
2.医学院校网络教学面临的问题
（1）网络教学不受时空的限制，但也不利于教师对学生的管理及对教学过程的调控。自控力较差、对传统课堂教学依赖性较大的学生，对教师主导作用的要求也比较高。由此，网络教学对教师的教学设计水平、统筹管理能力等综合素质提出了更高要求。
（2）网络教学中，师生可以实现图、像、文、声的自由交流，但对于医科教学中的实验、手术这类实践性很强的教学，效果则不甚理想。尽管目前刚刚兴起的网上医科大学中，学生可以在网上为虚拟病人诊断并使用电子化病历得出结论，由此学到相关的医学知识。这似乎与传统的实习差不多，但理论与实践相结合的富于变化性、复杂性的临床实践仍是无法取代的。
（3）网络教学需要以现代化技术为基础，以网络畅通的数字化校园为依托。对教学设备要求高，通信费用高。相对于传统的课堂教学模式，它的投资大，科技含量高，因此普及的速度相对较缓慢。因此，传统的教学模式仍是当前教学的基本模式。
三、医学院校网络教学的方式
1.网络教学资源库
采用多种途径丰富网上教学资源，建立资源库，构建师生之间资源共享的大环境，是完善网络教学的必要前提。教学管理者可通过一线教师自行研发或与其它同行的交流合作，完成网络教学资源的收集、制作与管理。
2.网络教学管理系统
遵循以教材为根本，网络技术为手段的原则，为学生建立一个立体化、开放化的学习平台。它包括网上排课、选课，精品课件，课堂BBS，电子考试，成绩查询，教学效果评价等系统。
3.电子校园
依托校园网，综合利用多种教学方式，诸如视频直播、视频点播，电子作业提交，数字图书馆，聊天室及EMAIL交流等形式，充分发挥网络教学的优势。
四、医学院校网络教学的展望
随着我国教育信息化进程的加速及网络教学技术的进步，网络教学必将成为一种主流教学方式。医学院校更要结合医学生的特色，更新教育观念与教学模式，培养出具有跨学科、交叉组合思维的21世纪创新人才。
（作者单位：黑龙江哈尔滨医科大学）
[关键词]网络教学 课堂教学 医学创新人才
计算机是上个世纪的一项伟大发明，而因特网（internet）这个起源于美国军事竞争的产物，在信息爆炸的21世纪，将人类的智慧连成了一张无形巨网，并由此衍生出包罗万象、形形色色的网络文化。网络教学正逐渐成为学校教育面临信息时代的必然选择，它也将对传统教学模式提出新的挑战。在这样的大背景下，医学院校的教育必然也要顺应时代的需求，结合传统教学模式，建立完善的网络教学模式，培养出具备高度创新能力的创造型人才。
一、医学院校网络教学的必然性
为了培养具有批判性、发散性思维的创新人才，而非只会记忆的知识型人才，世界各国尤其是发达国家对网络教育给予了高度重视。在各国提出的信息化教育规划中，都把“利用电脑和网络所提供的强大能力去探索新的教学模式”作为重要内容。美、英、法、新加坡等国早已致力于从幼儿园到大学的计算机网络化教育。如今，医学与其它自然学科、人文学科相互渗透、整合并向综合化、多元化发展，因此产生新的医学难题。只有能够攻克医学难关，取得成果性突破的大批医学创新人才的出现，才能够使我国医学跻身世界先进领域。医学创新人才的培养则需要改变保守、单一的传统教学模式，构建培养创新能力的崭新的教学模式。因此，网络教学在医学院校的推广势在必行。
二、医学院校网络教学的特点
网络教学与以往的辅助教学不同，它是利用计算机访问本地及世界各地的网络资源，使师生之间、学生之间通过网络进行交流、协作。它将传统课堂教学的以教师“教”为中心，转变为以“教师为主导，学生为主体”的学习过程。充分发挥了学生的主体作用，使学生变被动为主动，积极参与、独立思考、彼此协作，良好地调动了学生的自觉性、主动性和创造性。因而它也成为培养学生创新能力的有效教学方式之一。
1.医学院校网络教学的优势
（1）在信息膨胀的时代，以往传统教学的信息传递速度已远远跟不上更新的步伐。网络教学却能突破时空的限制，将世界各地丰富的信息源高效、快捷地提取出来，为教学提供了共享资源。医学中的病理、解剖等学科，需教师画图讲解，占用大量的教学时间。利用已有的相关网络资源及制作网络课件则有效地解决了这个问题，以使学生在有限的时间、空间获取最新、最全面的知识。这种高效的教学手段和大信息量的教学方式能够极大地提高教学效率和教学质量。
（2）网络教学与传统教学手段如幻灯、投影等媒体取长补短，充分利用网络、多媒体、计算机等现代信息技术，将现代多媒体融为一体，确保了教学手段的现代化。网络教学将枯燥的文字、晦涩的理论演变为图文并茂、视听一体的交互式集成信息。通过模拟、虚拟现实的技术手段，表达出与真实情况相一致或现实条件无法表达的事实与经验。医学教学中某些疾病的影像学、病理学检查，一些生物反应过程及手术操作，若以图像、动画的形式演绎、传授更利于学生的理解、吸收。因此，以现代技术为基础的情境教学与模拟教学成为网络教学的又一特色。
（3）交互式学习是网络教学优势的突出体现，其最大的特点是师生通过网络随时随地进行交流的方式富于灵活性，趣味性。而在传统的课堂教学中，教学双方的交流局限于固定的时间、空间，学生之间没有协作学习的机会。在网络教学中，学生可参加多种类型的讨论组，对感兴趣的问题进行讨论发言、相互协作。教师则可通过创设问题情境，对难点或不同的观点进行启发、答疑，进而指导学生得出正确结论。学生以一个实际的临床问题为出发点，提出问题，并由此带出一系列相关的基础知识和临床技巧方面的问题；学生根据问题查阅资料、互相讨论、寻找答案；教师与学生就问题集体讨论分析，引导学生运用综合基础知识，解答问题及探索其深层含义。网络教学在促进了学生学习兴趣的同时，对学生能力的发展及终生学习习惯的养成显示出了很大的优越性。
（4）传统的“学校”仅是围墙内的学校。网络教学特别是远程网络教学则完全超越了学校的概念。它使学校成为开放的、虚拟的、社会化、数字化的学校。学生可通过浏览web教材，多媒体课件及点播视频进行有步骤的学习。师生之间或学生之间也可通过EMAIL、BBS论坛及视频会议的方式进行文字或语音的异地实时交流。这种网络远程教育的方式，是信息时代最为有效的全民教育和终身教育的方式。网络大学为世界各地没有机会上传统医科大学的学生提供了一个最佳学习环境，学生可以借鉴世界各地医学经验并根据自己的需要和兴趣接受最佳教育。临床医学远程教育网络为各高等医学院校信息资源的及时共享真正成为现实创造条件，也为临床医学创新教育与国际接轨铺平了道路。
2.医学院校网络教学面临的问题
（1）网络教学不受时空的限制，但也不利于教师对学生的管理及对教学过程的调控。自控力较差、对传统课堂教学依赖性较大的学生，对教师主导作用的要求也比较高。由此，网络教学对教师的教学设计水平、统筹管理能力等综合素质提出了更高要求。
（2）网络教学中，师生可以实现图、像、文、声的自由交流，但对于医科教学中的实验、手术这类实践性很强的教学，效果则不甚理想。尽管目前刚刚兴起的网上医科大学中，学生可以在网上为虚拟病人诊断并使用电子化病历得出结论，由此学到相关的医学知识。这似乎与传统的实习差不多，但理论与实践相结合的富于变化性、复杂性的临床实践仍是无法取代的。
（3）网络教学需要以现代化技术为基础，以网络畅通的数字化校园为依托。对教学设备要求高，通信费用高。相对于传统的课堂教学模式，它的投资大，科技含量高，因此普及的速度相对较缓慢。因此，传统的教学模式仍是当前教学的基本模式。
三、医学院校网络教学的方式
1.网络教学资源库
采用多种途径丰富网上教学资源，建立资源库，构建师生之间资源共享的大环境，是完善网络教学的必要前提。教学管理者可通过一线教师自行研发或与其它同行的交流合作，完成网络教学资源的收集、制作与管理。
2.网络教学管理系统
遵循以教材为根本，网络技术为手段的原则，为学生建立一个立体化、开放化的学习平台。它包括网上排课、选课，精品课件，课堂BBS，电子考试，成绩查询，教学效果评价等系统。
3.电子校园
依托校园网，综合利用多种教学方式，诸如视频直播、视频点播，电子作业提交，数字图书馆，聊天室及EMAIL交流等形式，充分发挥网络教学的优势。
四、医学院校网络教学的展望
随着我国教育信息化进程的加速及网络教学技术的进步，网络教学必将成为一种主流教学方式。医学院校更要结合医学生的特色，更新教育观念与教学模式，培养出具有跨学科、交叉组合思维的21世纪创新人才。
（作者单位：黑龙江哈尔滨医科大学）