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经济新常态下,为了能够迎合经济发展阶段性特征,新会计制度应运而生。纵观我国医疗卫生体系,基层医疗卫生机构是重要构成部门,所以强化财务管理能力可以有效避免资源浪费,获取最大化的经济效益。对此,笔者以新会计制度为背景,结合自身专业知识,经过深入调查研究,提出基层医疗卫生机构财务内控管理方法。
随着基层医疗卫生机构组织的优化,我国医疗行业水平持续提高,无论是从个人角度还是从社会角度而言,强化医疗卫生管理能力尤为必要。经济新常态下,医疗机构需要紧跟时代步伐,创新管理措施,推动医疗卫生事业高质量发展。财务内控作为基层医疗卫生机构管理的重点,随着新会计制度的全面推广,做好财务精细化管理工作,对提高医疗卫生机构管理水平,促进医疗卫生事业高质量发展有着十分重要的意义。基于此,医疗卫生机构要转变财务管理观念,明确财务管理细则,提高财务人员专业素养,构建科学合理的监督与激励机制,逐步强化财务内控管理能力。
基层医疗卫生机构财务内控管理必要性
——政策要求。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,贯彻落实《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度﹑推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》,落实习近平总书记在十九届中央纪委四次全会上提出的“建立和强化医疗机构长效监管机制”要求,坚持以人民健康为中心,建立完善维护公益性、调动积极性、保障可持续的卫生健康经济管理体系,促进公立医疗机构提高服务能力,为人民群众提供公平可及、系统连续和优质高效的卫生健康服务。
——卫生机构改革要求。国家对基层医疗卫生体制改革的部署,要求我们加快落实基层医疗卫生机构财务制度改革具体措施。内部控制是医疗卫生机构财务管理的重点,涉及单位与系统内部,完善内控制度能够推动基层医疗卫生机构财务管理制度的全面落实,发挥各项财务制度作用,规范会计行为,保护单位资产安全,确保医疗卫生机构实现健康持续发展。其一,让基层医疗卫生机构财务管理工作更加规范,促进资金的科学配置,提高运用效益;其二,加强内部领导和财务工作人员的交流、合作,管理好各项资金;其三,防范内部各类风险,诸如药品采购时出现的商业贿赂、药房公共财产损耗等违规违法行为;其四,通过健全财务内控制度,完善卫生系统财务内审体系,可以加强上下级单位、上级领导和下属、平级单位、财务人员的交流、学习,进而促进财务管理质量的提升,让单位能够明确努力方向,全面分析自身存在的优缺点,进而优化内部财务管理,让单位财务管理工作优质化、科学化、规范化。
基层医疗卫生机构财务内控管理策略
——认识内部控制的重要性。新的形势下,基层医疗卫生机构管理者应紧跟时代潮流,深刻认识内部控制制度的重要性,进一步明确有关部门或是岗位需承担的责任或是所行使的权力。在具体工作中,要确保资金、人力、物力、软件硬件设施的投入,以顺利实施会计内部控制制度。与此同时,基层医疗卫生机构还要根据实际情况, 通过公示栏、互联网等平台大力宣传相关法律法规,加大内控制度执行力度。要做到令行禁止,公开公正,全面提升财务信息透明度,严厉打击弄虚作假等违法违规行为,为内部控制营造良好的环境。
——完善财务内审体系。首先,基层医疗卫生机构要确保财务内审部门的独立性和权威性,突出内部审计工作的实效性,基于现存的审计师提出的工作意见进行搜集和整改,避免其他行政部门的干扰和影响。其次,在基层医疗卫生机构内部要实行上下级审计部门的隶属负责制机制,明确各个部门和人员的工作职责,增强管理层的重视程度,使得内部审计工作能够顺利、公正、客观地执行。与此同时,由于基层医疗卫生机构的内审工作涉及范围较广,审计人员必须要将重点放在风险性审计板块上,仔细排查在内部控制环节中容易出现的问题和薄弱环节,并有针对性地进行弥补。随着基层医疗卫生机构工作业务范围的不断扩大,财务内审活动还应当从现场、非现场两个层面进行,改变过去补救型的事后审计方法,加强事前、事中审计,以更好地规避风险。通过非现场审计方式,能够将卫生机构在财务管理中存在的风险隐患加以消除,不仅大大拓展了审计范围,还能有效地降低审计风险,从而切实发挥审计作用。除此之外,审计人员还要积极发挥其在内审活动中的监控、定量分析作用,对强化管理提供更加科学合理的数据,警示财务经营的风险区域和具体对象。
——加强财务预算。基层医疗卫生机构要以新会计制度为指导,积极规范财务预算编制,不断调整与优化管理流程,并在分析往年收支情况的基础上,科学编制年度财务预算计划。同时,按照政府考核要求,制定考核标准,如实记录每天的收支情况,全方位执行好预算计划。并根据执行情况合理调整与使用财务预算,以保障预算管理成效。
——完善机构成本管理制度。基层医疗卫生机构应将完善成本核算与管理体系作为重要工作来抓,指派专人负责成本管理工作,机构领导要积极协调解决成本管理所遇到的各种问题,有效保障成本管理工作顺利开展。各科室应注重成本核算前期工作,安排专业人员统计上报数据,如实记录科室原始、基本数据。各科室之间要相互配合,共同监管各种成本,避免浪费行为。要及时评估与总结,剖析成本管理存在的问题并纠正。
——提高对医院资产的安全控制。基层医疗卫生机构资产安全直接关系到自身生存与发展,要有效保存与管理资产相关文件,定期清查医院资产现状,如实记录与登记,尤其是重大医疗设备,更要注重入库与出库的管理,将责任落实到个人。此外,对医院重要实物资产还可以通过购买财产保险来提高其安全性。
——提升财务从业人员素质。基层医疗卫生机构财务人员要对新会计制度进行深入学习,认真领会其核心内涵。基层医疗卫生机构要组织形式多样的培训,以提高财务人员综合素质。具体来讲,各机构可组织集中再培训,邀请财务管理专家授课,以新会计制度为重点学习内容,对照新旧制度,让财务人员掌握各条款细则要求、新增内容等知识点在自身工作中的实际操作要领。同时,组织财务人员赴外交流考察,学习先进单位经验。
面对新形势新要求,基层医疗卫生机构要积极应对,注重优化自身内部考核管理机制,将财务管理融入到各业务活动中,把资金管理与业务监督结合起来,扎实做好内部控制工作,抑制財务风险,促使医疗卫生事业可持续健康发展。
随着基层医疗卫生机构组织的优化,我国医疗行业水平持续提高,无论是从个人角度还是从社会角度而言,强化医疗卫生管理能力尤为必要。经济新常态下,医疗机构需要紧跟时代步伐,创新管理措施,推动医疗卫生事业高质量发展。财务内控作为基层医疗卫生机构管理的重点,随着新会计制度的全面推广,做好财务精细化管理工作,对提高医疗卫生机构管理水平,促进医疗卫生事业高质量发展有着十分重要的意义。基于此,医疗卫生机构要转变财务管理观念,明确财务管理细则,提高财务人员专业素养,构建科学合理的监督与激励机制,逐步强化财务内控管理能力。
基层医疗卫生机构财务内控管理必要性
——政策要求。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,贯彻落实《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度﹑推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》,落实习近平总书记在十九届中央纪委四次全会上提出的“建立和强化医疗机构长效监管机制”要求,坚持以人民健康为中心,建立完善维护公益性、调动积极性、保障可持续的卫生健康经济管理体系,促进公立医疗机构提高服务能力,为人民群众提供公平可及、系统连续和优质高效的卫生健康服务。
——卫生机构改革要求。国家对基层医疗卫生体制改革的部署,要求我们加快落实基层医疗卫生机构财务制度改革具体措施。内部控制是医疗卫生机构财务管理的重点,涉及单位与系统内部,完善内控制度能够推动基层医疗卫生机构财务管理制度的全面落实,发挥各项财务制度作用,规范会计行为,保护单位资产安全,确保医疗卫生机构实现健康持续发展。其一,让基层医疗卫生机构财务管理工作更加规范,促进资金的科学配置,提高运用效益;其二,加强内部领导和财务工作人员的交流、合作,管理好各项资金;其三,防范内部各类风险,诸如药品采购时出现的商业贿赂、药房公共财产损耗等违规违法行为;其四,通过健全财务内控制度,完善卫生系统财务内审体系,可以加强上下级单位、上级领导和下属、平级单位、财务人员的交流、学习,进而促进财务管理质量的提升,让单位能够明确努力方向,全面分析自身存在的优缺点,进而优化内部财务管理,让单位财务管理工作优质化、科学化、规范化。
基层医疗卫生机构财务内控管理策略
——认识内部控制的重要性。新的形势下,基层医疗卫生机构管理者应紧跟时代潮流,深刻认识内部控制制度的重要性,进一步明确有关部门或是岗位需承担的责任或是所行使的权力。在具体工作中,要确保资金、人力、物力、软件硬件设施的投入,以顺利实施会计内部控制制度。与此同时,基层医疗卫生机构还要根据实际情况, 通过公示栏、互联网等平台大力宣传相关法律法规,加大内控制度执行力度。要做到令行禁止,公开公正,全面提升财务信息透明度,严厉打击弄虚作假等违法违规行为,为内部控制营造良好的环境。
——完善财务内审体系。首先,基层医疗卫生机构要确保财务内审部门的独立性和权威性,突出内部审计工作的实效性,基于现存的审计师提出的工作意见进行搜集和整改,避免其他行政部门的干扰和影响。其次,在基层医疗卫生机构内部要实行上下级审计部门的隶属负责制机制,明确各个部门和人员的工作职责,增强管理层的重视程度,使得内部审计工作能够顺利、公正、客观地执行。与此同时,由于基层医疗卫生机构的内审工作涉及范围较广,审计人员必须要将重点放在风险性审计板块上,仔细排查在内部控制环节中容易出现的问题和薄弱环节,并有针对性地进行弥补。随着基层医疗卫生机构工作业务范围的不断扩大,财务内审活动还应当从现场、非现场两个层面进行,改变过去补救型的事后审计方法,加强事前、事中审计,以更好地规避风险。通过非现场审计方式,能够将卫生机构在财务管理中存在的风险隐患加以消除,不仅大大拓展了审计范围,还能有效地降低审计风险,从而切实发挥审计作用。除此之外,审计人员还要积极发挥其在内审活动中的监控、定量分析作用,对强化管理提供更加科学合理的数据,警示财务经营的风险区域和具体对象。
——加强财务预算。基层医疗卫生机构要以新会计制度为指导,积极规范财务预算编制,不断调整与优化管理流程,并在分析往年收支情况的基础上,科学编制年度财务预算计划。同时,按照政府考核要求,制定考核标准,如实记录每天的收支情况,全方位执行好预算计划。并根据执行情况合理调整与使用财务预算,以保障预算管理成效。
——完善机构成本管理制度。基层医疗卫生机构应将完善成本核算与管理体系作为重要工作来抓,指派专人负责成本管理工作,机构领导要积极协调解决成本管理所遇到的各种问题,有效保障成本管理工作顺利开展。各科室应注重成本核算前期工作,安排专业人员统计上报数据,如实记录科室原始、基本数据。各科室之间要相互配合,共同监管各种成本,避免浪费行为。要及时评估与总结,剖析成本管理存在的问题并纠正。
——提高对医院资产的安全控制。基层医疗卫生机构资产安全直接关系到自身生存与发展,要有效保存与管理资产相关文件,定期清查医院资产现状,如实记录与登记,尤其是重大医疗设备,更要注重入库与出库的管理,将责任落实到个人。此外,对医院重要实物资产还可以通过购买财产保险来提高其安全性。
——提升财务从业人员素质。基层医疗卫生机构财务人员要对新会计制度进行深入学习,认真领会其核心内涵。基层医疗卫生机构要组织形式多样的培训,以提高财务人员综合素质。具体来讲,各机构可组织集中再培训,邀请财务管理专家授课,以新会计制度为重点学习内容,对照新旧制度,让财务人员掌握各条款细则要求、新增内容等知识点在自身工作中的实际操作要领。同时,组织财务人员赴外交流考察,学习先进单位经验。
面对新形势新要求,基层医疗卫生机构要积极应对,注重优化自身内部考核管理机制,将财务管理融入到各业务活动中,把资金管理与业务监督结合起来,扎实做好内部控制工作,抑制財务风险,促使医疗卫生事业可持续健康发展。