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先说点题外话——
有朋友向我抱怨:去你们皮肤科看病,竟被噼里啪啦数落一通。难道咱赶一两小时公交、排1小时的队花钱挂号,到了您这是来被训斥的吗?
我告诉她:医生“絮絮叨叨”地問话,是对患者负责的体现,同时医生也需要“明理”的患者配合,才能达成有效的沟通、详实的了解、必要的检查、准确的诊断和治疗。
那么,在看皮肤科之前,患者如何做算是“明理”呢?
在门诊经常遇见一些黄褐斑患者涂厚厚一层粉底以遮盖色斑,医生若不多加留意,根本看不出有啥皮肤病。为此建议看面部皮肤病(如痤疮、脂溢性皮炎、黄褐斑、雀斑)时,尽量避免涂化妆品或外用药,这样才能向医生展示“真实的自我”。
患在躯干、四肢的皮肤病,医生诊察时需要让患者解开衣服或挽起袖子、裤管,如果衣着太紧,或着连体衣裤,或扣带、拉链解开繁琐,会给诊察带来难度和增加检查时间。再者,在检查职业性皮肤疾病时,一般需要进行斑贴试验,需将试验药物敷贴于患者背部,某些过敏性皮肤病需要在患者上臂屈侧进行点刺试验,若衣着太紧会给诊断检查带来不便。所以,建议前去皮肤科就诊时,穿宽松的衣裤,这样既省时又省力,还能适度保护个人隐私。
有一部分患者在看医生前曾自行购药,而皮肤科的用药种类、剂型多样,使用方法繁多,药名复杂而拗口。当医生询问患者使用过哪些药物时,大部分患者都说不清楚,严重影响医生的治疗用药选择。为此建议就诊时将所有已用的药(或包装)都带给医生看。
有些皮肤病变化很快,比如急性荨麻疹的风团发作和消退都非常迅速,来医院时可能见不到任何皮疹;有的皮肤病外用药膏或者药水后外观变化很大,和病情初起时表现完全不同。这些都给医生的诊断增加了难度。最好的解决办法就是在皮疹发作时和用药前拿手机拍下照片,留给医生作为重要参考依据,也可以留作治疗前后的对比。
看皮肤病要去除羞愧心理,有部分患者(特别是某些隐私部位)给医生看皮疹时,犹抱琵琶半遮面,医生无法看到皮疹的真实情况(如皮疹的特点、数量、分布和色泽等),可能会影响医生的判断、结论和处方等,最后耽误病情。
有朋友向我抱怨:去你们皮肤科看病,竟被噼里啪啦数落一通。难道咱赶一两小时公交、排1小时的队花钱挂号,到了您这是来被训斥的吗?
我告诉她:医生“絮絮叨叨”地問话,是对患者负责的体现,同时医生也需要“明理”的患者配合,才能达成有效的沟通、详实的了解、必要的检查、准确的诊断和治疗。
那么,在看皮肤科之前,患者如何做算是“明理”呢?
忌“涂脂抹粉”
在门诊经常遇见一些黄褐斑患者涂厚厚一层粉底以遮盖色斑,医生若不多加留意,根本看不出有啥皮肤病。为此建议看面部皮肤病(如痤疮、脂溢性皮炎、黄褐斑、雀斑)时,尽量避免涂化妆品或外用药,这样才能向医生展示“真实的自我”。
需“宽衣解带”
患在躯干、四肢的皮肤病,医生诊察时需要让患者解开衣服或挽起袖子、裤管,如果衣着太紧,或着连体衣裤,或扣带、拉链解开繁琐,会给诊察带来难度和增加检查时间。再者,在检查职业性皮肤疾病时,一般需要进行斑贴试验,需将试验药物敷贴于患者背部,某些过敏性皮肤病需要在患者上臂屈侧进行点刺试验,若衣着太紧会给诊断检查带来不便。所以,建议前去皮肤科就诊时,穿宽松的衣裤,这样既省时又省力,还能适度保护个人隐私。
带齐已用药物的包装
有一部分患者在看医生前曾自行购药,而皮肤科的用药种类、剂型多样,使用方法繁多,药名复杂而拗口。当医生询问患者使用过哪些药物时,大部分患者都说不清楚,严重影响医生的治疗用药选择。为此建议就诊时将所有已用的药(或包装)都带给医生看。
留足照片
有些皮肤病变化很快,比如急性荨麻疹的风团发作和消退都非常迅速,来医院时可能见不到任何皮疹;有的皮肤病外用药膏或者药水后外观变化很大,和病情初起时表现完全不同。这些都给医生的诊断增加了难度。最好的解决办法就是在皮疹发作时和用药前拿手机拍下照片,留给医生作为重要参考依据,也可以留作治疗前后的对比。
充分沟通
看皮肤病要去除羞愧心理,有部分患者(特别是某些隐私部位)给医生看皮疹时,犹抱琵琶半遮面,医生无法看到皮疹的真实情况(如皮疹的特点、数量、分布和色泽等),可能会影响医生的判断、结论和处方等,最后耽误病情。