骨质疏松和骨转移瘤致椎体压缩骨折的MRI鉴别诊断

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目的 探讨骨质疏松和骨转移瘤椎体压缩骨折的MR鉴别诊断.方法 回顾性阅读病理或临床证实的50例骨质疏松和50例脊椎转移瘤椎体压缩骨折(均伴异常信号)的MRI片,并分析、记录和比较各种征象.结果 105个骨质疏松压缩椎体,10个椎体后缘上或下部尖角状轻度突出.39个椎体角前和(或)后突出.34个椎体T2WI或T2WI FS见前后走行为主或伴有分叉的低信号、高信号或并行的高低信号线.62个转移瘤压缩椎体,54个椎体前和 (或)后缘弧形膨隆,48个椎体中部前后径增大超 过2 mm.15个椎体T2WI或T2WI FS见圆弧状低信号、高信号或并行的高低信号线,25个椎体内T2WI FS伴有多发散在斑点状更高信号.36个为单侧或双侧椎弓根受累,26个伴受累椎弓根膨大,20个伴椎弓峡部后方附件受累.横轴位图像显示16个椎体前侧缘最大厚度超过5 mm异常软组织影.所有所列征象出现率差别均有统计学意义(P<0.05).结论 骨质疏松和骨转移瘤椎体压缩骨折MR上存在多种征象差别,据此可对多数病人进行鉴别.
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