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摘要：目的 分析心理干预联合优质护理对初产妇自然分娩出现的焦虑以及产后疼痛出血的影响。方法 选取我院2019年2月-2020年2月期间收治的初产妇自然分娩80例为观察对象，抽签法将其随机分为观察组40例，对照组40例，对照组给予优质护理，观察组在此基础上给予心理护理干预，比较两组心理状态、产后出血情况。结果观察组在焦虑、抑郁评分上显著低于对照组，P<0.05差异有统计意义;观察组的出血量显著低于对照组，P<0.05差异有统计意义。结论 两者联合护理干预的方式对改善患者的负面情绪和减少出血量意义重大，值得推广。
关键词：心理护理;优质护理;初产妇;自然分娩;出血
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）12--01
众所周知在分娩过程中由于子宫的收缩会导致剧烈的疼痛感，孕妇在分娩的过程中会产生一定的负面情绪从而影响分娩结果[1]。随着目前医学技术的不断发展，在临床护理服务以及人民对医疗服务水平的要求在不断上升，如果通过临床护理方法进行干预和减轻患者的分娩疼痛至关重要，当然目前优质护理和心理护理是临床上常用的护理干预模式，有效的护理模式可以帮助患者消除负面情绪[2]。针对产妇的心理进行干预，能够减少产妇负面情绪，对改善分娩结局具有重要作用。本文选取我院2019年2月-2020年2月期间收治的初产妇自然分娩80例为观察对象，分析心理干预联合优质护理对初产妇自然分娩出现的焦虑以及产后疼痛出血的影响。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年2月-2020年2月期间收治的初产妇自然分娩80例为观察对象，抽签法将其随机分为观察组40例，对照组40例，对照组年龄范围在23-38岁，平均数值在29.35±3.16岁，孕周时间在35-39周，平均孕周在37.39±2.56周;观察组年龄范围在24-39岁，平均数值在29.42±3.08岁，孕周时间在35-38周，平均孕周在37.42±2.50周，两组在基本资料对比，无差异性p>0.05。
纳入标准：临床符合初产妇诊断标准;产妇年龄在20-40岁之间;临床对本次研究知情同意并签署同意书。
排除标准：合并心血管疾病或者其他脏器疾病;合并全身多处感染或多脏器损伤;存在血液系统疾病或凝血功能异常;临床资料不足或无法配合。
1.2临床护理方法
对照组患者给予优质护理，主要护理内容包括如下：（1）产前咨询，初产妇由于在初次分娩对很多临床在分娩过程中需要注意的事项不是很了解，因此产前咨询是通过咨询的方式让初产妇对初次分娩过程中，需要注意的事项进行了解，同时还有可以通过交流和解答建立和初产妇之间的信任关系[3]。（2）产前的健康宣教，产前的健康宣教主要是针对孕产妇在分娩过程中，分娩完成之后需要注意的事项，采用科普或者健康宣传手册的方式进行宣教，通过宣教来提高初产妇对分娩过程的了解以及对可能发生的事件采用何种应对的方式，确保初产妇在分娩后的安全性。（3）产时的护理干预，在第一产程、第二产程都需要及时的对初产妇的生命体征、胎心变化以及营养状态进行观察，同时及时的对患者的不适进行调节，当然还需要进行肢体语言上的交流，确保胎儿顺利娩出[4]。（4）产后的干预，在产后需要密切关注胎儿和产妇的生命体征以及处理好胎儿后及时的放置在母亲身边，及时的进行吸吮母乳。同时产后还需要根据产妇的身体情况制定个性化的营养干预，提高产后的恢复以及进行盆底功能的修复。
观察组在对照组基础上，给予心理护理干预，主要是通过对初产妇的心理咨询，了解初产妇内心的情感，排除是否存在焦虑、抑郁的情况，同时根据初产妇的需求，分阶段的给予心理疏导，把握好初产妇的内心情绪后，结合患者家属进一步的给予家庭心理干预，提高初产妇的自信心还可以有效的转移疼痛。
1.3观察指标及评价标准
1.3.1观察两组初产妇的心理状态情况，采用焦虑、抑郁评分量表对心理状态进行评分。
1.3.2观察两组初产妇的产后出血情況，主要观察产后1h以及产后12h的出血情况。
1.4统计学方法
数据统计使用SPSS23.0进行分析，其中计量、计数分别（）＼n（%），采用卡方检验和T检验，P<0.05差异有统计意义。
2结果
2.1观察两组初产妇的心理状态情况
观察组在焦虑、抑郁评分上显著低于对照组，P<0.05差异有统计意义，详见表1。
2.2观察两组初产妇的产后出血情况
观察组在产后1h以及产后12h的出血量分别为235.88±10.38ml，43.29±2.56ml，对照组在在产后1h以及产后12h的出血量分别为236.05±10.40ml，56.38±5.43ml，观察组的出血量显著低于对照组，P<0.05差异有统计意义。
3讨论
初产妇由于没有分娩经验，在初次分娩过程中会产生焦虑、抑郁等负面情绪，因此临床上需要结合护理干预措施进一步的有效改善这一表现，提高初产妇的自信心，减轻负面情绪。本文通过研究发现，在采用心理干预联合优质护理，可以有效的减少初产妇的负面情绪，同时在产后的出血量的对比上，观察组的出血量显著低于对照组的出血量，说明两者联合护理干预的方式对改善患者的负面情绪和减少出血量意义重大，值得推广。
参考文献：
[1]陈玉霞.产科一体化分娩体验护理模式在初产妇中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2021，13（18）：177-181.
[2]赵海燕.护理预警联合导乐陪伴式分娩护理模式对产妇自然分娩率的影响研究[J].黑龙江医学，2021，45（12）：1336-1337.
[3]苗艺凡.自然分娩护理中激励式护理的应用价值研究[J].中国医药指南，2021，19（17）：146-148.
[4]张贺.导乐陪伴分娩护理模式对分娩方式、产程时间及产后出血的影响[J].中国医药指南，2021，19（16）：151-152.
关键词：心理护理;优质护理;初产妇;自然分娩;出血
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）12--01
众所周知在分娩过程中由于子宫的收缩会导致剧烈的疼痛感，孕妇在分娩的过程中会产生一定的负面情绪从而影响分娩结果[1]。随着目前医学技术的不断发展，在临床护理服务以及人民对医疗服务水平的要求在不断上升，如果通过临床护理方法进行干预和减轻患者的分娩疼痛至关重要，当然目前优质护理和心理护理是临床上常用的护理干预模式，有效的护理模式可以帮助患者消除负面情绪[2]。针对产妇的心理进行干预，能够减少产妇负面情绪，对改善分娩结局具有重要作用。本文选取我院2019年2月-2020年2月期间收治的初产妇自然分娩80例为观察对象，分析心理干预联合优质护理对初产妇自然分娩出现的焦虑以及产后疼痛出血的影响。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年2月-2020年2月期间收治的初产妇自然分娩80例为观察对象，抽签法将其随机分为观察组40例，对照组40例，对照组年龄范围在23-38岁，平均数值在29.35±3.16岁，孕周时间在35-39周，平均孕周在37.39±2.56周;观察组年龄范围在24-39岁，平均数值在29.42±3.08岁，孕周时间在35-38周，平均孕周在37.42±2.50周，两组在基本资料对比，无差异性p>0.05。
纳入标准：临床符合初产妇诊断标准;产妇年龄在20-40岁之间;临床对本次研究知情同意并签署同意书。
排除标准：合并心血管疾病或者其他脏器疾病;合并全身多处感染或多脏器损伤;存在血液系统疾病或凝血功能异常;临床资料不足或无法配合。
1.2临床护理方法
对照组患者给予优质护理，主要护理内容包括如下：（1）产前咨询，初产妇由于在初次分娩对很多临床在分娩过程中需要注意的事项不是很了解，因此产前咨询是通过咨询的方式让初产妇对初次分娩过程中，需要注意的事项进行了解，同时还有可以通过交流和解答建立和初产妇之间的信任关系[3]。（2）产前的健康宣教，产前的健康宣教主要是针对孕产妇在分娩过程中，分娩完成之后需要注意的事项，采用科普或者健康宣传手册的方式进行宣教，通过宣教来提高初产妇对分娩过程的了解以及对可能发生的事件采用何种应对的方式，确保初产妇在分娩后的安全性。（3）产时的护理干预，在第一产程、第二产程都需要及时的对初产妇的生命体征、胎心变化以及营养状态进行观察，同时及时的对患者的不适进行调节，当然还需要进行肢体语言上的交流，确保胎儿顺利娩出[4]。（4）产后的干预，在产后需要密切关注胎儿和产妇的生命体征以及处理好胎儿后及时的放置在母亲身边，及时的进行吸吮母乳。同时产后还需要根据产妇的身体情况制定个性化的营养干预，提高产后的恢复以及进行盆底功能的修复。
观察组在对照组基础上，给予心理护理干预，主要是通过对初产妇的心理咨询，了解初产妇内心的情感，排除是否存在焦虑、抑郁的情况，同时根据初产妇的需求，分阶段的给予心理疏导，把握好初产妇的内心情绪后，结合患者家属进一步的给予家庭心理干预，提高初产妇的自信心还可以有效的转移疼痛。
1.3观察指标及评价标准
1.3.1观察两组初产妇的心理状态情况，采用焦虑、抑郁评分量表对心理状态进行评分。
1.3.2观察两组初产妇的产后出血情況，主要观察产后1h以及产后12h的出血情况。
1.4统计学方法
数据统计使用SPSS23.0进行分析，其中计量、计数分别（）＼n（%），采用卡方检验和T检验，P<0.05差异有统计意义。
2结果
2.1观察两组初产妇的心理状态情况
观察组在焦虑、抑郁评分上显著低于对照组，P<0.05差异有统计意义，详见表1。
2.2观察两组初产妇的产后出血情况
观察组在产后1h以及产后12h的出血量分别为235.88±10.38ml，43.29±2.56ml，对照组在在产后1h以及产后12h的出血量分别为236.05±10.40ml，56.38±5.43ml，观察组的出血量显著低于对照组，P<0.05差异有统计意义。
3讨论
初产妇由于没有分娩经验，在初次分娩过程中会产生焦虑、抑郁等负面情绪，因此临床上需要结合护理干预措施进一步的有效改善这一表现，提高初产妇的自信心，减轻负面情绪。本文通过研究发现，在采用心理干预联合优质护理，可以有效的减少初产妇的负面情绪，同时在产后的出血量的对比上，观察组的出血量显著低于对照组的出血量，说明两者联合护理干预的方式对改善患者的负面情绪和减少出血量意义重大，值得推广。
参考文献：
[1]陈玉霞.产科一体化分娩体验护理模式在初产妇中的应用效果分析[J].中国继续医学教育，2021，13（18）：177-181.
[2]赵海燕.护理预警联合导乐陪伴式分娩护理模式对产妇自然分娩率的影响研究[J].黑龙江医学，2021，45（12）：1336-1337.
[3]苗艺凡.自然分娩护理中激励式护理的应用价值研究[J].中国医药指南，2021，19（17）：146-148.
[4]张贺.导乐陪伴分娩护理模式对分娩方式、产程时间及产后出血的影响[J].中国医药指南，2021，19（16）：151-152.