四肢大面积组织缺损的显微外科修复

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kingwill
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随着工农业机械化进程的加快以及交通运输业的飞速发展,因交通致伤和机械伤造成的创伤较前明显增高,而且多为多发伤、复合伤.大面积组织缺损治疗都比较棘手.传统治疗疗程长,并发症多,疗效差,给患者带来巨大的痛苦和沉重的经济负担.随着显微外科的发展,应用显微外科技术针对性地给以修复,可获得较好的临床效果。

其他文献
1966年杨东岳等[1]完成我国第一例第二趾移植拇指再造,为足趾移植拇、手指再造开创了先例.Cobett(1968)、Buncke(1973)、Tamai(1974)分别报道了(足母)趾移植拇指再造成功的个案.Morrison(1980)选用(足母)趾甲皮瓣移植治疗拇指皮肤套状撕脱的再造,使足趾移植拇、手指再造进入了新时期。
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发现一个判断皮瓣血运的新体征,取名为“压圈征”,经查阅文献未见报道。方法:5ml针管截断,用其断端轻压皮肤数秒钟,抬起,观察受压皮肤颜色的变化。正常皮瓣,压迫物迅速抬起后,受压部分出现一个压痕圈,压痕圈皮肤由苍白变淡红,压痕圈内皮肤由潮红变淡红,趋于周围皮肤色泽一致,谓之压圈征阴性。动脉危象时,压迫物抬起后仅出现一个压痕圈.
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我院自2003年6月至2009年3月以来,采用重建生理性和非生理性血液循环的方法进行指甲1/3以远指尖部位的微型组织块再植56例,疗效满意。
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患者 男,23岁,工人,2007年12月14日15点30分因切纸机挤压切割致双手十指完全离断,伤后4 h入院.查体:血压16/10 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),一般情况好.右手,拇指于近节指骨处完全离断,近节指骨碎成5块;示指于近节指问关节处离断;中、环、小指由近节指骨处离断,软组织及骨缘整齐,中、环、小指间均有0.5 cm的指蹼相连.左手,拇指于近节指骨斜型离断;示指于中节指骨处离断
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2002年7月至2008年4月,我科采用带血管蒂皮瓣及游离皮瓣修复足踝部软组织缺损42例,取得了良好效果。
期刊
目的 报道吻合血管的腓骨移植修复桡骨远端肿瘤切除后大块骨缺损的临床疗效. 方法 对桡骨远端肿瘤切除后的骨缺损采取吻合血管腓骨移植修复19例,其中7例采用带监测皮岛的腓骨移植修复. 结果 术后经1~6年随访19例,X线显示骨愈合时间为4~6个月.平均为4.9个月.2例在术后6个月局部复发行截肢手术,其余17例无复发,移植骨愈合良好,无肥大,腕关节外形接近正常.肢体功能评价按Enneking等提出的标
目的 研究骨髓基质干细胞在经等离子体处理PLGA材料上体外培养的活性.方法 把骨髓基质干细胞接种在经或未经等离子体处理材料上培养,用共聚焦显微镜观察细胞在材料表面贴附生长的密度:用MTT法、单细胞凝胶电泳法测定细胞的生长活性.结果 经等离子体处理材料上的细胞数(337±43)/mm2多于未经等离子体处理材料上的细胞数(45±6)/mm2(P<0.05):经等离子体处理材料组的A570值(1.06±
目的 观察非小细胞肺癌合并孤立性脑转移原发病灶切除及脑转移灶的处理的临床疗效.方法 回顾性分析非小细胞肺癌合并孤立性脑转移临床治疗37例的临床资料,其中接受开颅显微手术切除脑转移瘤加肺部原发灶的根治性切除治疗21例;接受γ-刀照射脑转移瘤加肺部原发灶根治性切除治疗16例.观察治疗后的中位生存时间和1年生存率情况.结果 中位随访时间20个月(18~26个月).显微手术切除治疗和γ-刀照射治疗的中位生
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目的 报道经口外入路中晚期舌癌切除、游离腹直肌皮瓣重建的方法及临床评价. 方法常规颈淋巴清扫,完整保留下颌骨,将全舌及口底组织由颌下及颏下牵拉到口腔外切除.制备游离腹直肌皮瓣,皮瓣后分与会厌谷前方及舌骨上肌肉残端缝合后由口腔外转移到口腔内,周围与牙槽粘膜缝合固定,再造全舌及口底.受-供区血管显微吻合. 结果临床应用6例,皮瓣全部成活,面形无改变.术后随访12~30个月,5例重建的舌及口底形态满意,