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目的分析二氧化碳分压(PaCO2)与呼气末二氧化碳分压(PetCO2)对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的监测结果,为临床治疗提供参考依据。方法收集2019年9月至2020年9月该院呼吸内科收住院的慢阻肺患者100例的资料。患者均行机械通气治疗,同时监测PetCO2与PaCO2,比较二者机械通气时不同呼吸机模式、不同时间段的监测结果,分析相关性。结果不同呼吸机模式、不同时间段慢阻肺患者PetCO2
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甲状腺功能减退症(简称甲减)指由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的临床综合征,主要表现为低代谢症状,如疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力减退、注意力不集中,可导致黏液性水肿,甚至引起多系统损害,严重甲减可引起横纹肌溶解综合征.
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硫酸铜属于无机化合物,为白色或灰白色粉末,水溶液呈弱酸性,显蓝色,主要用于分析试剂、工业领域、农业领域、饲料添加剂、化学教育等.急性硫酸铜中毒可引起消化道症状、溶血性贫血、肝肾功能损害.硫酸铜毒性较大,可刺激胃黏膜末梢神经引起呕吐,并损伤口腔、食管、胃等消化道黏膜.硫酸铜可抑制大脑内5-羟色胺代谢与肝内巯基酶活性,参与大脑中枢、肝损伤[1].
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对于脑卒中急性期患者,临床大多使用单摇式或双摇式病床,可活动调节高度,但多数无调节角度的显示装置,医护人员只能凭借经验调节床头高度.我院神经内科结合临床,自行设计制作了易操作的抬高床头角度的计量装置——床头调节角度测量绳.
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肺炎克雷伯菌肺炎是一种感染性疾病,主要由来自口咽部或外界的肺炎克雷伯菌侵入下呼吸道,机体免疫力不足以抵抗,进而引起肺炎。其起病急,病死率高,早期患者可因菌群入血感到虚弱、乏力,部分患者后期出现肺脓肿、脓胸等。细菌造成的肺功能损伤可能为永久性的,预后较差,早期诊断和治疗至关重要。2019年1月至2020年12月潍坊市人民医院收治肺炎克雷伯菌肺炎6例,现报道如下。
1 病历摘要rn患者男,66岁,因“左锁骨骨折切开复位内固定术后1余年”于2019年11月5日入院.患者2018年9月因外伤致左侧锁骨骨折在我院住院治疗,查胸部CT平扫提示左前上纵隔肿块占位,胸腺瘤考虑,最大截面积约69mm× 42mm(图1).当时行骨科手术治疗,胸腺瘤未处理,定期随访.期间无明显胸痛、胸闷、肌无力及其他不适症状,无其他器官梗死及血栓栓塞病史,期间未使用过类固醇类激素.患者本次入院复查胸部CT平扫见左前上纵隔肿块占位,最大截面积33mm×18mm(图2).随访肿瘤指标提示癌胚抗原(CEA
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(二)完成高血压患者诊疗的条件rn1. 诊断高血压的条件rn诊断高血压离不开临床资料的收集与分析、基本实验室检查结果的准确与判断及特殊检查的合理应用.rn(1)临床资料的收集与分析.临床资料包括详细的病史采集与系统体格检查的结果,为确定诊疗方向提供依据;为筛查继发性高血压原发疾病的诊断提供线索,为发现和确定某些心血管疾病提供重要依据.各级医疗卫生机构、各级医生容易学会临床资料收集的具体内容和分析思路,掌握并运用到临床实践中.如村医在没有检查资料情况下,仅依靠临床资料收集与分析方法为相当一部分高血压患者提供
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浙江台州市在推动“互联网+护理服务”过程中,明确了坚持依法实施、以人为本、包容审慎、循序渐进四项基本原则,总结在开展居家护理服务的现状,肯定成效的同时,分析暴露出的医疗安全、护士人身安全、护士资格证等问题,同时重点总结了构建台州地区“互联网+护理服务”模式,明确重点难点、加快平台推广、设置“网约护士”、完善法律法规、强化政府监管、统一平台功能、确定服务价值、优化服务流程、明确服务对象等九要素.
1 病历摘要rn患者,女,41岁,孕5产2,末次月经2020年9月7日,因“药物流产后34天,反复阴道出血10余天”于12月6日入院.患者11月2日于外院行药物流产终止妊娠,过程顺利;11月9日于外院复查B超:子宫肌瘤,宫颈管积液可见宽约3mm液性暗区.11月30日,患者无明显诱因下出现反复阴道大量出血,量多于月经量,伴血块,持续1天自行减少,月经量持续至今.入院妇科检查:外阴发育正常;阴道内见少许暗红色出血;宫颈光滑,无举痛及摇摆痛;子宫前位,如孕两个月,质中,表面光,无压痛,活动可;双附件区未及明显包
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放射性粒子植入前列腺能对肿瘤进行局部高能量照射,对肿瘤周围的正常组织损伤小,患者恢复快,可缩短住院时间,优势明显,已成为前列腺癌的主要治疗方法,适用于年老、体弱、合并症较多的患者[1].
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近些年,随着国家对医学伦理问题越来越重视,对伦理审查的指导和监管力度逐年加大,颁布了《医疗技术临床应用管理办法》(2018年版)、《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》(2016年版)、《药物临床试验质量管理规范》(2020年版).各种伦理法律和法规的颁布对医院医学伦理委员会的建设起到了积极的指导作用,但同时面临着新的伦理审查问题和挑战[1].如何有效指导和规范县级医院医学伦理委员会建设是摆在卫生健康管理部门和医院管理者面前的共同难题.
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