综合治疗胸腰椎结核临床观察

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目的观察综合治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法根据48例患者具体病情选择恰当的手术方式,术后予以西药化疗、营养支持、中药等综合疗法。结果术后切口均一期愈合,无窦道形成,无神经损害加重,无血管损伤、大出血、气胸等并发症。经1~8年随访,植骨5~9月融合(平均7.3月),无钉棒折断、松动及脱出。17例合并截瘫伴有神经功能损害者均有明显恢复,术后Frankel分级为D级1例,其余16例均为E级。术前Frankel分级B级的7例恢复到D级1例,E级6例;术前C级的8例均恢复到E级;D级2例恢复到E级。结论正规的化疗是贯穿结核病治疗全过程的主要治疗方法,手术只是治疗的手段之一。术后化疗应遵循"早期、规律、全程、联合、适量"的原则。并监控患者的肝功能,运用护肝药物,减少药物性肝损害也是提高治愈率的重要方法。
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