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【摘 要】 目的：分析并评价循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用效果。方法：选取2013年8月到2014年7月于我院感染科接受住院治疗的小儿手足口病合并脑炎患者80例，将其随机分为对照组和实验组各40例，护理人员对对照组患儿实施常规护理干预，对实验组患儿实施循证护理干预，比较并分析两组护理效果。结果：实验组总有效率为97.50%，对照组总有效率为87.50%，实验组总有效率高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理可提高小儿手足口病合并脑炎患儿治疗的总有效率。
【关键词】 循证护理小儿手足口病脑炎护理
【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0135-01
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童[1]。小儿手足口病合并脑炎患儿常伴有高热、头痛、呕吐、意识障碍甚至昏迷等症状[2]。在临床护理中，小儿手足口病合并脑炎是重点护理对象，为了更快的促进患儿健康，临床需要制定系统有效的护理模式。我院于2013年8月到2014年7月开展循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中应用的护理研究，取得较好效果，现报道如下。
1 一般资料
选取2013年8月到2014年7月于我院感染科接受住院治疗的小儿手足口病合并脑炎患者80例，将其随机分为对照组和实验组各40例，其中对照组男性25例，女性15例，年龄5个月～4.7岁，平均年龄（3.2±1.5）岁；其中实验组男性23例，女性17例，年龄6个月～5岁，平均年龄（3.0±1.6）岁。两组患儿在年龄、性别、病情程度等可能影响到研究结果的因素上差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。
2 研究方法
2.1 对照组研究方法
护理人员对对照组患儿实施常规护理干预。包括基础护理，病情监测，用药护理，心理护理，健康教育。
2.2 实验组研究方法
由护士长、护士等组成循证护理小组，对实验组患儿实施循证护理干预，具体方法如下。
2.2.1 循证方法
2.2.1.1 确定具体的护理问题
小儿手足口病合并脑炎患者常伴有发热、头痛、呕吐、意识障碍以及口腔疱疹和溃疡。在临床护理中，循证护理小组成员应及时明确患儿存在的具体的护理问题。
2.2.1.2 检索证据
以“小儿手足口病”、“脑炎”、“护理”为关键词，在中国知网、万方数据库、维普数据库等中文数据库中进行文献检索，以获取证据。
2.2.1.3 评价证据
对检索出的证据进行评价，主要从研究设计是否合理，研究结果是否有效等方面进行筛选，最终得出有价值的证据。
2.2.1.4 应用证据
2.2.1.4.1 消毒隔离
小儿手足口病的传染性较强，可通过呼吸道、皮肤黏膜等方式传播，因此，护理人员应为患儿做好消毒隔离措施。护理人员应保持患儿病室空气新鲜，按时消毒，并调节合适的温度和湿度。嘱患儿及家属保持患儿手部清洁。同时护理人员在护理不同患儿时要进行手部消毒，以免交叉感染。
2.2.1.4.2 病情觀察
小儿手足口病合并脑炎患儿一般病情较重，严重者甚至出现意识障碍以及昏迷，护理人员应加强对患儿病情的监测。
2.2.1.4.3 口腔护理
口腔疱疹和口腔溃疡常给患儿带来很大的痛苦，进食时会加重疼痛。护理人员应协助患儿做好口腔护理，以保持口腔清洁并促进创面愈合。
2.3 观察指标
治愈标准：患儿高热、头痛、呕吐等症状及体征明显缓解，并恢复正常；好转标准：患儿高热、头痛、呕吐等症状及体征基本缓解，基本恢复正常；无效标准：患儿高热、头痛、呕吐等症状及体征无缓解，并未恢复正常。总有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%。
2.4 统计学分析
使用SPASS17.0统计软件对数据进行处理、分析，计数资料用X2检验描述，以P<0.05标准为差异有统计学意义。
3 结果
结果表明，实验组总有效率并为97.50%，对照组总有效率为87.50%，实验组总有效率高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。
4 讨论
循证护理起源于循证医学，随着我国医学的发展，近年来，循证护理被广泛应用于临床护理工作中。循证护理（evidence-based nursing，EBN）的概念为护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与其临床经验以及患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策的依据的过程[3]。循证护理的优越性逐渐凸显，值得广大护理同仁应用并探讨。
参考文献
[1]李英琴.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用[J].现代临床护理，2011，02：31-32.
[2]王莲芹.循证护理在小儿手足口病合并早期脑炎中的效果评价[J].中国社区医师，2014，30：157-158+160.
【关键词】 循证护理小儿手足口病脑炎护理
【中图分类号】 R473.72 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）10-0135-01
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童[1]。小儿手足口病合并脑炎患儿常伴有高热、头痛、呕吐、意识障碍甚至昏迷等症状[2]。在临床护理中，小儿手足口病合并脑炎是重点护理对象，为了更快的促进患儿健康，临床需要制定系统有效的护理模式。我院于2013年8月到2014年7月开展循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中应用的护理研究，取得较好效果，现报道如下。
1 一般资料
选取2013年8月到2014年7月于我院感染科接受住院治疗的小儿手足口病合并脑炎患者80例，将其随机分为对照组和实验组各40例，其中对照组男性25例，女性15例，年龄5个月～4.7岁，平均年龄（3.2±1.5）岁；其中实验组男性23例，女性17例，年龄6个月～5岁，平均年龄（3.0±1.6）岁。两组患儿在年龄、性别、病情程度等可能影响到研究结果的因素上差异无统计学意义（P>0.05）具有可比性。
2 研究方法
2.1 对照组研究方法
护理人员对对照组患儿实施常规护理干预。包括基础护理，病情监测，用药护理，心理护理，健康教育。
2.2 实验组研究方法
由护士长、护士等组成循证护理小组，对实验组患儿实施循证护理干预，具体方法如下。
2.2.1 循证方法
2.2.1.1 确定具体的护理问题
小儿手足口病合并脑炎患者常伴有发热、头痛、呕吐、意识障碍以及口腔疱疹和溃疡。在临床护理中，循证护理小组成员应及时明确患儿存在的具体的护理问题。
2.2.1.2 检索证据
以“小儿手足口病”、“脑炎”、“护理”为关键词，在中国知网、万方数据库、维普数据库等中文数据库中进行文献检索，以获取证据。
2.2.1.3 评价证据
对检索出的证据进行评价，主要从研究设计是否合理，研究结果是否有效等方面进行筛选，最终得出有价值的证据。
2.2.1.4 应用证据
2.2.1.4.1 消毒隔离
小儿手足口病的传染性较强，可通过呼吸道、皮肤黏膜等方式传播，因此，护理人员应为患儿做好消毒隔离措施。护理人员应保持患儿病室空气新鲜，按时消毒，并调节合适的温度和湿度。嘱患儿及家属保持患儿手部清洁。同时护理人员在护理不同患儿时要进行手部消毒，以免交叉感染。
2.2.1.4.2 病情觀察
小儿手足口病合并脑炎患儿一般病情较重，严重者甚至出现意识障碍以及昏迷，护理人员应加强对患儿病情的监测。
2.2.1.4.3 口腔护理
口腔疱疹和口腔溃疡常给患儿带来很大的痛苦，进食时会加重疼痛。护理人员应协助患儿做好口腔护理，以保持口腔清洁并促进创面愈合。
2.3 观察指标
治愈标准：患儿高热、头痛、呕吐等症状及体征明显缓解，并恢复正常；好转标准：患儿高热、头痛、呕吐等症状及体征基本缓解，基本恢复正常；无效标准：患儿高热、头痛、呕吐等症状及体征无缓解，并未恢复正常。总有效率=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%。
2.4 统计学分析
使用SPASS17.0统计软件对数据进行处理、分析，计数资料用X2检验描述，以P<0.05标准为差异有统计学意义。
3 结果
结果表明，实验组总有效率并为97.50%，对照组总有效率为87.50%，实验组总有效率高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。
4 讨论
循证护理起源于循证医学，随着我国医学的发展，近年来，循证护理被广泛应用于临床护理工作中。循证护理（evidence-based nursing，EBN）的概念为护理人员在计划护理活动过程中，审慎地、明确地、明智地将科研结论与其临床经验以及患者愿望相结合，获取证据，作为临床护理决策的依据的过程[3]。循证护理的优越性逐渐凸显，值得广大护理同仁应用并探讨。
参考文献
[1]李英琴.循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用[J].现代临床护理，2011，02：31-32.
[2]王莲芹.循证护理在小儿手足口病合并早期脑炎中的效果评价[J].中国社区医师，2014，30：157-158+160.