核磁共振成像与多层螺旋CT对胃癌术前分期的对比分析

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目的 对比分析核磁共振(MRI)和多层螺旋CT(MSCT)对胃癌术前TNM分期的应用价值.方法:以2010年4月-2013年4月在我院进行胃癌术前分期诊断的85例胃癌患者为对象,所有患者术前进行MRI和MSCT检查以确定胃癌分期,所有患者均后经病理组织活检确诊并做出分期判断并于之前影像学检查判断的分期进行对比分析.结果:MRI对胃癌术前T分期的准确率为92.94%,而MSCT的准确率仅为77.65%,具有显著统计学意义(P<0.01).MRI对胃癌T1、T2、T3及T4分期的各期准确分别为:84.71%、89.41%、91.76%和95.29%.MSCT对胃癌T1、T2、T3及T4分期的各期准确分别为:62.35%、72.94%、77.65%和84.71%,两种方法对应不同分期比较差异均具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).MRI对胃癌N分期的敏感性为62.35%,准确性为63.53%.MSCT对胃癌N分期的敏感性和准确性均为80%.MRI和MSCT对胃癌N分期的敏感性和特异性比较具有统计意义(P<0.05).而MRI和MSCT对胃癌N分期的特异性分别为68.24%、75.29%,无统计学意义(P>0.05),MRI与MSCT对胃癌术前M分期判断的准确率分别为95.29%和94.12%,无统计意义(x2=0.117,P=0.732>0.05).结论:MRI对胃癌术前T分期准确率较MSCT高,但N分期MSCT准确率较高,两种方法各具优势,临床可综合运用以提高分期判断的准确率.
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