如果不去养老院?

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  目前我国很多城市都在努力形成“9073”社会养老服务格局,所谓“9073”,是指90%的老人享受居家养老服务、7%的老人享受社区日间照料服务、3%的老人享受机构养老服务。大部分老人不愿意去养老院,家庭,才是大部分老人的“养老院”。
  不出家门的养老院
  居家养老,不但是大多数中国老年人的愿望,也是许多美国老年人的首选。
  美国的老年人愿意“居家养老”,可是百分之九十以上的美国老年人又不和自己的子女生活在一起,也就是处于我们常说的“空巢”之家。居家养老如何解决“空巢”带来的生活难题呢?在这种状况下,一种社区互助的养老方式就应运而生了。
  如今,“不出家门的养老院”已遍及全美,“养老村”或者应当准确地说是“老年互助社区”,已经成了美国老年人最欢迎的养老方式。据北京大学中国社会科学调查中心完成的《中国民生发展报告2012》指出,我国“空巢”家庭的比率也在迅速上升,已婚成年子女中,75.2%不与父母同住。“空巢”家庭老人如何安度晚年的问题在我国也日益突显,我们或许可以从美国这种“老年互助社区”的方式得到一些启示。
  穷人无依,富人无靠?
  富人不愿意去养老院,就愿意在自己家里养老,他们会选择怎样的服务?
  家庭照护一小时60元,专业护士两小时500元,24小时个人护理每月15000元,这是美国居家养老机构仁爱华公司2011年进入中国时开出的服务定价单。仁爱华的目标客户是高收入人群,如此定价显然令普通收入者望尘莫及。
  由于国内没有同等机构可做比照,仁爱华公司最初定价时颇费周折。这正反映了中国养老服务市场远不完善的现状,尤其是居家养老服务专业人员的匮乏和机构市场化运作的不足——穷人富人都难以得到合适的居家养老服务。
  居家养老不是个新生事物,但是在独生子女政策导致的家庭小型化、空巢化的背景下,居家如何养老却是个新难题。“四二一”家庭结构难以承担居家养老之重,那么,到底谁应该为中国人养老埋单呢?
  老年学家邬沧萍教授多年前就提出,中国把计划生育政策作为基本国策,政府对这一代老年人应该具有反哺责任。因此社会养老服务由政府主导是关键,政府加大投入责无旁贷,尽早形成国家层面的养老服务制度和机制是大势所趋。
  失独的居家养老
  从目前来看,政府对养老服务的建设还远远不足。中国政府在“十二五”规划中明确提出,未来要重点发展居家养老服务,建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系。方向是明确了,需要做的工作还有很多。
  家庭小型化背景下的居家养老,社区的功能非常重要。政府有必要通过整体的规划,强化社区对居家养老的扶助功能。社区居委会这个群众性自治组织可以通过转型,为居家养老提供更多帮助。
  同时需要转型的还有一支庞大的队伍——遍布全国的各级计划生育系统。这支队伍机构健全,人财物俱有,只要转变一下职能,对于独生子女父母尤其是失独老人的养老应能发挥特殊作用。
  各地养老院建设动态
  淄博:虚拟养老院
  去年,淄博市建成“虚拟养老院”,当老人有服务需要时,只要拨打一个电话给养老院信息服务平台,就可以享受上门服务。
  通过在老人家中安装智能化一键通电话机和一键通手机、建立老年人信息数据库、发行一卡通服务卡,虚拟养老院就可以为居家老人和社区居民提供紧急呼叫援助、健康管理、生活照料、家政服务、精神关怀、生活用品配送等一站式服务。
  当老人有服务需求打进电话时,可由专人提供专业化信息服务,实现了集中化管理、分布式服务,打造了“没有围墙的养老院”。
  东营:建立养老服务补贴和护理补贴制度
  健全养老服务制度包括完善政府供养、老龄津贴、养老服务补贴、护理补贴等四项制度。东营市前两项制度已经较为完善,各项标准在全省处于领先位置。下一步,东营市将重点加快建立养老服务补贴和护理补贴制度。其中,养老服务补贴制度将为城乡失能、半失能的困难老年人购买居家养老服务,对入住养老机构困难老人给予补助,并逐步向所有老年人扩展;护理补贴制度,将对生活长期不能自理、经济困难的老年人,根据其失能程度等情况给予护理补贴。
  烟台:鼓励建医疗型养老院
  烟台现有各类养老机构209处,养老床位达到3.8万张,每千名老人拥有养老床位29张。积极引导和鼓励部分符合条件的疗养院、小型医院、社区医院向以康复医疗服务为特色的医护型养老机构转型,为失能、半失能的老年人提供专门服务。芝罘区凤凰台社区老年人日间照料中心由芝罘区凤凰台医院主办,现有床位80张,根据功能布局设日间休息室、周托室及康复室等,给周边老人及慢性病患者提供了很好的休养场所。
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