湖北钟祥长寿老人健康状况及慢性病共病模式分析

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目的 调查湖北钟祥长寿老人健康状况与慢性病共病模式,为长寿人群慢性病共病的防治提供参考。方法 由统一培训的工作人员以随机抽样的方式对湖北钟祥≥90岁的长寿老人逐一入户进行健康体检和问卷调查,健康体检包括体格检查和实验室检查,问卷采用《中国健康老年人标准(2013)》,采用χ~2检验或Fisher确切概率法比较各慢性病的性别差异、慢性病共病分布特点。结果 共323名长寿老人纳入本研究,年龄90~113[94(91,100)]岁,男性占33.44%,女性占66.56%。慢性病患病率98.45%,前三位分别为:高血压80.50%、贫血40.25%、听力减退38.70%。女性骨折(χ~2=7.097,P=0.008)、脑血管疾病(χ~2=4.269,P=0.039)比例均高于男性,女性日常生活活动能力评分(Z=-3.136,P=0.002)、简易智能量表评分(Z=-4.709,P<0.001)、简易营养量表评分(Z=-2.403,P=0.016)均低于男性。长寿老人罹患慢性病0~8[3(2,4)]种/人,87.31%的长寿老人罹患≥2种共病,共病以2~4种/人多见。高血压存在于多种共病模式中,常见的二元共病模式为:高血压+贫血(25.00%),高血压+血脂异常(14.37%),高血压+听力下降(14.37%)。常见的三元共病模式为:高血压+视力下降+听力下降(12.82%)、高血压+慢性肾脏病+贫血(10.26%)、高血压+血脂异常+听力下降(6.41%)。慢性病共病与年龄、居住环境、功能障碍、认知功能受损、抑郁状态相关;且功能障碍、认知功能受损、抑郁状态、营养不良者比例随慢性病数量的累积而增加。结论 钟祥长寿老人总体健康状况良好,普遍呈多病共存,带病生存状态,老年综合征随共病数量累积而突出,应结合长寿老人的共病特点加强慢性病防治,进一步改善老人的健康状况。
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