目的探讨北京地区巨大儿的高危因素及并发症,分析各高危因素的权重,即影响程度。方法随机选择607例病例,分为巨大儿组(297例,体质量≥4 000 g)和对照组(310例,2 500 g<体质量<4 000 g)。使用SAS 9.1统计软件,应用Logistic多元逐步回归方法进行数据分析。结果巨大儿组母亲孕期增重(21.6±5.9)kg,正常对照组增重(14.7±5.7)kg,两组比较有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,B超下胎儿双顶径(OR=341.327)、母亲妊娠期增重(OR=70.352)是巨大儿的主要高危因素。巨大儿组56.2%的剖宫产率较对照组的13.9%有统计学意义(P<0.01)。巨大儿组母亲产后平均出血量为(235.47±82.23)ml,对照组为(92.81±45.59)ml,差异有统计学意义(t=7.68,P<0.01)。结论母亲孕期增重、妊产次、分娩方式、新生儿性别、B超下胎儿双顶径与巨大儿的发生有相关性,B超下胎儿双顶径的影响程度最大,其次为母亲妊娠期增重。巨大儿组较对照组剖宫产和新生儿并发症的发生率高。