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目的
评估超声引导下经皮腔内血管成型术(percutaneous transluminal angioplasty，PTA)治疗维持性血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的疗效和安全性。
方法回顾性分析2016年9月至2017年8月在广州市第一人民医院诊断自体动静脉内瘘狭窄的30例维持性血液透析患者行首次超声引导下PTA，观察其术前、术后内瘘狭窄处血管内径和内瘘自然血流量变化，术后随访记录其内瘘使用时间及并发症。
结果93.3%(28/30)患者首次超声引导下PTA手术成功，其内瘘狭窄处血管内径由术前(1.62±0.30) mm增至术后(3.61±0.66) mm(t＝18.205，P<0.001)，内瘘自然血流量由术前(270.0±36.5) ml/min增至术后(611.4±46.6) ml/min(t＝50.221，P<0.001)。首次超声引导下PTA成功患者术后90 d和180 d通畅率分别为96.4%(27/28)和85.7%(24/28) 。术中未出现血管破裂等严重并发症，术后有1例周围肿胀，1例渗出。
结论超声引导下PTA是治疗维持性血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄一种安全有效的方式。