1例典型肺炎型肺腺癌的诊治体会

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患者因咳嗽、咯痰伴气短3个月余,痰量300 mL/d,无发热,经外院两家医院诊断考虑“肺炎”,抗感染治疗无效转入我院.入院后随即完善支气管镜检查,镜下见双侧支气管管腔大量泡沫样痰液填充,右肺为著,右肺各支气管轻度充血.右肺上叶后段行经支气管镜肺活检术,病理回报浸润性腺癌,确诊为肺炎型肺腺癌.给予全身化疗方案及靶向治疗方案后临床症状缓解明显.肺炎型肺癌误诊率高,当遇到咳大量的泡沫样痰或者水样痰液患者,CT提示肺炎样改变,但患者无发热、炎性指标增高不明显、病程转归较社区获得性肺炎更慢时,应警惕肺炎型肺癌可能.
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