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目的探讨NeerⅣ型肱骨外科颈骨折的手术方法及临床疗效。方法应用肱骨近端解剖型锁定钢板结合植骨治疗NeerⅣ型肱骨外科颈骨折患者18例，研究内固定物的使用，骨折复位、植骨等相关问题。结果18例患者均获6—22个月随访，平均10个月，均骨性愈合，愈合时间8-16周，平均11周。根据Neer评分标准进行肩关节评分，功能恢复优10例，良6例，可1例，差1例，优良率88．9％。结论肱骨近端解剖型锁定钢板结合植骨治疗NeerIV型肱骨外科颈骨折，固定牢固，并发症少，骨折愈合快，可早期功能锻炼，肩关节功能恢复良好。