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目的比较标准剂量和大剂量糖皮质激素对慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法 61例血小板（PLT）〈20×109/L的慢性ITP患者随机分成两组,A组用大剂量地塞米松,剂量为20mg/d;B组用标准剂量泼尼松,剂量为1mg/（kg.d）。比较两组治疗后第3、5、7天血小板计数上升值及不良反应的发生率。结果治疗后第3天两组间PLT计数上升值的差异有统计学意义（P〈0.05）,而在第3、5天两组间PLT计数上升值的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于初治的慢性ITP并有血小板明显下降