【摘 要】
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目的对重症监护室（intensive care unit, ICU）严重创伤预后影响因素进行评价，为当地严重创伤诊治提供临床依据。方法回顾性分析2011—2015年收治入上海长征医院ICU且损伤严重程度评分（injury severity score, ISS）≥25分的408例严重创伤患者，总结其流行病学特征，并对好转组、死亡及恶化组的性别、年龄、损伤部位、致伤原因、病程、并发症情况、治疗情况、
【机 构】
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200003 上海，上海长征医院急救科,200003 上海，上海长征医院急救科,
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目的对重症监护室（intensive care unit, ICU）严重创伤预后影响因素进行评价，为当地严重创伤诊治提供临床依据。
方法回顾性分析2011—2015年收治入上海长征医院ICU且损伤严重程度评分（injury severity score, ISS）≥25分的408例严重创伤患者，总结其流行病学特征，并对好转组、死亡及恶化组的性别、年龄、损伤部位、致伤原因、病程、并发症情况、治疗情况、ISS评分、急性生理与慢性健康Ⅱ评分（acute physiology and chronic health evaluation, APACHEⅡ）评分等进行比较。
结果好转332例、死亡及恶化76例，死亡及恶化组年龄较大，自行摔伤比例较高，内环境紊乱、休克、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭的比例及并发症数量均较高，机械通气、血液净化、心肺复苏的比例均较高，格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale, GCS）较低,APACHEⅡ评分较高。好转组损伤部位较多，且胸部、四肢及骨盆损伤的比例较高，手术治疗的比例较高且总住院天数较长。二元Logistic回归分析，筛选出年龄>55岁、自行摔伤、多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome, MODS）、APACHEⅡ评分>20分及心肺复苏为ICU严重创伤死亡及恶化的危险因素。
结论关注患者整体情况，积极防治并发症，保护脏器功能对于ICU严重创伤救治非常关键。
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