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母乳不足,首选的就是配方奶。不过,配方奶里的学问大着呢,特殊情况,需要用特殊的配方奶喂养。
婴幼儿配方粉进入中国已经快30 年了,现在家长都知道,母乳不足或由于各种原因不能进行母乳喂养时,配方奶是最好的选择,它能给宝宝提供良好的营养保证。当然,这些都是针对健康的宝宝而言。对于一些患有特殊疾病的宝宝或处于疾病期间的健康宝宝,普通的婴幼儿配方粉并不适合他们,而那些不同特点的婴幼儿特殊配方粉在这种情况下就能派上用场了。
诊室回放镜头1
8 个月的强强两周前患上了轮状病毒性肠炎,出现高烧和脱水。经过积极治疗,3 天后,孩子的情况得到了控制。可是已经过了两周,强强的腹泻仍然没有停止,家长只好带着强强来到诊室求助。
诊室回放镜头2
由于妈妈母乳不足,4 个月的娟娟一直是混合喂养,可是不到两个月,娟娟的身上就出现了红色脱屑的疹子。家长认为是湿疹,想到可能是湿热所致,于是给娟娟减少了洗澡次数,少穿衣服,可问题并没有解决。两个月来,他们给娟娟用了多种治疗湿疹的药膏,也没有得到根治。娟娟的父母不知道怎么办好了!
诊室回放镜头3
莺莺出生后不久就被诊断为苯丙酮尿症。最初两个月,妈妈还有充足的母乳,后来由于精神压力过大,母乳迅速减少,这样孩子就会面临残疾的风险。此时,妈妈听说婴幼儿特殊配方粉能够提供充足营养,同时又可避免莺莺病情的加重。难道婴儿配方粉真的如此神奇吗?
特殊配方粉的特殊功效
所谓婴幼儿特殊配方粉,其实是针对婴幼儿配方粉而言的。婴儿配方粉的定义是:能够满足4 ～ 6 个月内的健康婴儿生长发育所需全部营养素的配方粉。幼儿配方粉的定义是作为6 个月以后婴幼儿营养主要来源的配方粉。婴幼儿配方粉主要来自于牛乳,经过一系列加工,使其成分接近于母乳。这样对于母乳不足或不能进行母乳喂养母亲的健康婴幼儿来说,婴幼儿配方粉就成了他们营养的最佳补充来源。但是,婴幼儿配方粉也不是所有孩子都适用的。孩子生病时,再给他吃普通的婴幼儿配方粉,就有可能出现问题。
腹泻引起的乳糖酶缺失
第一个例子提及的强强患了轮状病毒性肠炎,轮状病毒可导致肠道急性严重损伤,出现水样腹泻,并快速引起脱水。静脉合理输液可以很快纠正脱水。轮状病毒在体内存活时间也就5 ～ 7 天。那么,为何强强得病后2 周仍然腹泻不止?这是因为轮状病毒在损伤肠道的同时,将肠黏膜上分解消化乳糖的乳糖酶一起大量破坏,造成轮状病毒腹泻后几周内小肠黏膜上乳糖酶缺失,引发乳糖不耐受现象,导致持续腹泻现象。婴幼儿配方粉中的碳水化合物基本上就是乳糖。所以,轮状病毒肠炎后食入婴幼儿配方粉就会引发乳糖消化不良,促进肠道蠕动增强,延长腹泻时间。虽然后期的腹泻不再与轮状病毒有关,但仍然影响婴幼儿的健康。
对策
将婴幼儿配方粉暂时改换为不含乳糖的特殊配方粉,就可避免因乳糖不耐受出现的腹泻现象,并可保证特殊配方粉中其他营养素的吸收,利于感染后的婴幼儿快速恢复健康。
牛奶蛋白过敏
第二个例子中的娟娟则是非常典型的牛奶蛋白过敏。过敏可以导致皮肤反应, 出现湿疹。所以,孩子的湿疹不是因为湿热所致, 也不是真正的皮肤病, 是过敏症状在皮肤上的表现。
对策
医生建议家长停止使用婴幼儿配方粉, 改喂氨基酸特殊婴幼儿配方粉。两周后, 娟娟的皮疹基本消失, 皮肤恢复润滑。坚持喂氨基酸特殊配方粉两个月后, 改用牛奶蛋白深度水解的配方粉6 个月, 再换成牛奶蛋白部分水解的配方粉。现在娟娟1 岁多了, 已经能接受一些蛋糕、奶酪等奶制品食物, 而且对鸡蛋、鱼等也没有出现不良反应。
特殊疾病
有些宝宝由于遗传等因素,造成体内一些代谢蛋白质的酶缺乏或不足,如果吃普通的婴幼儿配方奶粉,会出现蛋白质代谢问题,继之影响大脑等器官发育成熟,第三个例子中的莺莺因为患苯丙酮尿症,肝脏中缺少一种正常代谢苯丙氨酸的酶。体内缺乏这种酶,会导致苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积。这些物质在体内蓄积浓度过高,就会引起婴幼儿脑萎缩和智力低下,造成终身残疾。
对策
母乳是苯丙酮尿症宝宝最好的营养品。病情严重或母乳不足时,应该添加低苯丙氨酸含量的特殊婴幼儿配方粉。添加特殊配方粉越早,宝宝大脑受损就越轻。有很多患病的宝宝就是早早采用母乳和特殊配方粉喂养,他们的生长发育,特别是脑发育与正常宝宝相比没有任何差别。
我想对你说
食品不仅可以保证孩子正常的生长发育,而且还能够纠正一些和营养相关的健康问题,这就是营养治疗。现在,营养治疗已经越来越为大家所重视。只有选择合理的食品才能获得理想的效果,而合理的食品营养应该是因人而异的。所以,听从专业人员的推荐,才能让宝宝获得最佳的营养。这就是当代推崇的个体化营养方案的理念。
专栏作者 崔玉涛中美合资北京和睦家医院新生儿科主任,有着24 年儿科工作的丰富经验。经常参加国际性的学术交流活动,使他能接触到最前沿的儿科知识,最先进的诊疗方法。丰富的经验和见识,使他的治疗更精准、更有效,在父母中有极高的口碑。
编辑/ 覃静(qinjing@bphg.com.cn)
文章来源:《父母必读》2010年第3期
婴幼儿配方粉进入中国已经快30 年了,现在家长都知道,母乳不足或由于各种原因不能进行母乳喂养时,配方奶是最好的选择,它能给宝宝提供良好的营养保证。当然,这些都是针对健康的宝宝而言。对于一些患有特殊疾病的宝宝或处于疾病期间的健康宝宝,普通的婴幼儿配方粉并不适合他们,而那些不同特点的婴幼儿特殊配方粉在这种情况下就能派上用场了。
诊室回放镜头1
8 个月的强强两周前患上了轮状病毒性肠炎,出现高烧和脱水。经过积极治疗,3 天后,孩子的情况得到了控制。可是已经过了两周,强强的腹泻仍然没有停止,家长只好带着强强来到诊室求助。
诊室回放镜头2
由于妈妈母乳不足,4 个月的娟娟一直是混合喂养,可是不到两个月,娟娟的身上就出现了红色脱屑的疹子。家长认为是湿疹,想到可能是湿热所致,于是给娟娟减少了洗澡次数,少穿衣服,可问题并没有解决。两个月来,他们给娟娟用了多种治疗湿疹的药膏,也没有得到根治。娟娟的父母不知道怎么办好了!
诊室回放镜头3
莺莺出生后不久就被诊断为苯丙酮尿症。最初两个月,妈妈还有充足的母乳,后来由于精神压力过大,母乳迅速减少,这样孩子就会面临残疾的风险。此时,妈妈听说婴幼儿特殊配方粉能够提供充足营养,同时又可避免莺莺病情的加重。难道婴儿配方粉真的如此神奇吗?
特殊配方粉的特殊功效
所谓婴幼儿特殊配方粉,其实是针对婴幼儿配方粉而言的。婴儿配方粉的定义是:能够满足4 ～ 6 个月内的健康婴儿生长发育所需全部营养素的配方粉。幼儿配方粉的定义是作为6 个月以后婴幼儿营养主要来源的配方粉。婴幼儿配方粉主要来自于牛乳,经过一系列加工,使其成分接近于母乳。这样对于母乳不足或不能进行母乳喂养母亲的健康婴幼儿来说,婴幼儿配方粉就成了他们营养的最佳补充来源。但是,婴幼儿配方粉也不是所有孩子都适用的。孩子生病时,再给他吃普通的婴幼儿配方粉,就有可能出现问题。
腹泻引起的乳糖酶缺失
第一个例子提及的强强患了轮状病毒性肠炎,轮状病毒可导致肠道急性严重损伤,出现水样腹泻,并快速引起脱水。静脉合理输液可以很快纠正脱水。轮状病毒在体内存活时间也就5 ～ 7 天。那么,为何强强得病后2 周仍然腹泻不止?这是因为轮状病毒在损伤肠道的同时,将肠黏膜上分解消化乳糖的乳糖酶一起大量破坏,造成轮状病毒腹泻后几周内小肠黏膜上乳糖酶缺失,引发乳糖不耐受现象,导致持续腹泻现象。婴幼儿配方粉中的碳水化合物基本上就是乳糖。所以,轮状病毒肠炎后食入婴幼儿配方粉就会引发乳糖消化不良,促进肠道蠕动增强,延长腹泻时间。虽然后期的腹泻不再与轮状病毒有关,但仍然影响婴幼儿的健康。
对策
将婴幼儿配方粉暂时改换为不含乳糖的特殊配方粉,就可避免因乳糖不耐受出现的腹泻现象,并可保证特殊配方粉中其他营养素的吸收,利于感染后的婴幼儿快速恢复健康。
牛奶蛋白过敏
第二个例子中的娟娟则是非常典型的牛奶蛋白过敏。过敏可以导致皮肤反应, 出现湿疹。所以,孩子的湿疹不是因为湿热所致, 也不是真正的皮肤病, 是过敏症状在皮肤上的表现。
对策
医生建议家长停止使用婴幼儿配方粉, 改喂氨基酸特殊婴幼儿配方粉。两周后, 娟娟的皮疹基本消失, 皮肤恢复润滑。坚持喂氨基酸特殊配方粉两个月后, 改用牛奶蛋白深度水解的配方粉6 个月, 再换成牛奶蛋白部分水解的配方粉。现在娟娟1 岁多了, 已经能接受一些蛋糕、奶酪等奶制品食物, 而且对鸡蛋、鱼等也没有出现不良反应。
特殊疾病
有些宝宝由于遗传等因素,造成体内一些代谢蛋白质的酶缺乏或不足,如果吃普通的婴幼儿配方奶粉,会出现蛋白质代谢问题,继之影响大脑等器官发育成熟,第三个例子中的莺莺因为患苯丙酮尿症,肝脏中缺少一种正常代谢苯丙氨酸的酶。体内缺乏这种酶,会导致苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积。这些物质在体内蓄积浓度过高,就会引起婴幼儿脑萎缩和智力低下,造成终身残疾。
对策
母乳是苯丙酮尿症宝宝最好的营养品。病情严重或母乳不足时,应该添加低苯丙氨酸含量的特殊婴幼儿配方粉。添加特殊配方粉越早,宝宝大脑受损就越轻。有很多患病的宝宝就是早早采用母乳和特殊配方粉喂养,他们的生长发育,特别是脑发育与正常宝宝相比没有任何差别。
我想对你说
食品不仅可以保证孩子正常的生长发育,而且还能够纠正一些和营养相关的健康问题,这就是营养治疗。现在,营养治疗已经越来越为大家所重视。只有选择合理的食品才能获得理想的效果,而合理的食品营养应该是因人而异的。所以,听从专业人员的推荐,才能让宝宝获得最佳的营养。这就是当代推崇的个体化营养方案的理念。
专栏作者 崔玉涛中美合资北京和睦家医院新生儿科主任,有着24 年儿科工作的丰富经验。经常参加国际性的学术交流活动,使他能接触到最前沿的儿科知识,最先进的诊疗方法。丰富的经验和见识,使他的治疗更精准、更有效,在父母中有极高的口碑。
编辑/ 覃静(qinjing@bphg.com.cn)
文章来源:《父母必读》2010年第3期