【摘 要】
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近年来,随着医保基金规模持续扩大,医保基金监管问题不断凸显,欺诈骗保案件普发频发,严重损害着医保基金安全,亟需探索建立医保基金“大监管”模式进一步维护基金安全。本文
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近年来,随着医保基金规模持续扩大,医保基金监管问题不断凸显,欺诈骗保案件普发频发,严重损害着医保基金安全,亟需探索建立医保基金“大监管”模式进一步维护基金安全。本文通过综合相关学术研究与地方实践情况,将医保基金“大监管”模型定位为:责权清晰的监管组织+强有力的行动能力+强大的专业技术支撑+完善的保障机制。以湖南医保部门基金监管为实例,系统介绍了医保基金“大监管”模式的主要探索与取得的成效,分析了新时期基金监管工作面临的新形势与新挑战,从而为医保基金监管工作提出相关建议,包括:深化医疗保障制度改革、大力发展
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