老年心肌梗死患者恢复期生活质量与护理干预

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  摘要:目的: 探讨护理干预与老年心肌梗死恢复期患者的生活质量临床研究。方法: 抽取2013年5月至2014年5月接受治疗的80例心肌梗死老年患者为本次研究对象,平均分为两组就生活质量情况进行对比。结果: 护理干预下的观察组患者生活质量评分均高于常规护理的对照组患者,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论: 在老年心肌梗死患者恢复期采取相关护理干预可以降低患者并发症的发生,改善患者的生活质量,为临床内科护理工作提供依据。
  关键词:心肌梗死;护理干预;恢复期;冠心病
  近年来,随着我国老龄化趋势的不断攀升。老年心血管疾病的死亡率也随之增加。每年都有12﹪的老年患者死于心血管疾病[1]。心肌梗死属于冠心病中最常见也是较高发的临床类型,因心功能受损后出现心肌梗死患者往往表现心绞痛,严重的影响着人们的健康及生活质量。根据临床研究表明,心血管疾病患者在血压、血脂、体重和戒烟等方面进行有效控制能最大限度的防止冠心病的发生和病情不良进展。为进一步研究老年心肌梗死患者在恢复期采取护理干预对其生活质量的影响,本文将对我院收治的80例老年心肌梗死患者进行比较研,现将报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  本次研究对象均为我院2013年5月~2014年5月间收治的老年心肌梗死患者,遵循自愿参与的原则,将这80例患者分为两组进行比较。其中观察组男23例,女17例。患者年龄在65~82岁之间,平均(74.6±2.23)岁,;对照组男20例,女20例。患者年龄在66~85岁之间,平均(76.4±2.20)岁;所有患者中未受过教育10人、小学文化35人、初中文化30人、高中5人。两组患者均通过心电图与实验室诊断确诊,符合临床医学标准。两组患者性别,年龄,文化差异及合并症方面均无差异具有可比[性,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  1.2.1对照组:给予常规护理指导,定时记录患者的各项生命体征。向患者及家属讲解心肌梗死的症状及特点,进行基础防护。若老年人出现胸闷、呼吸困难、乏力恶心等症状应立即告知护士进行心电图检查及心肌酶检验,做到预防病情发展的作用。床位护士按照教课书本上的规范操作及经验实施临床护理常规,严格按照三查八对及无菌操作技术执行所有操作[3-4]。
  1.2.2 观察组:⑴环境干预‥床单位干净整洁,病房安静温度适宜,病房内光线应柔和。⑵宣教干预‥因大部分患者文化水平不高,适当的进行该病的知识宣教,提高患者的自我防护意识,保证患者具有自我防范与疾病突发应对能力。⑶病情观察 :对于胸痛及呼吸困难的患者应及时供氧观察血氧饱和,避免患者出现昏厥。护理人员对患者进行及时急救处理及呼吸指导,增加患者的正确自救意识,增加肺容量,使得胸腔充分扩张。⑷心理干预‥患者因为疾病会产生沮丧、焦虑及抑郁等心理,需给患者进行心理疏导,减轻患者因疾病带来负面情绪,树立患者的治疗信心便于治疗及护理工作中能更好配合。⑸饮食干预‥指导患者饮食合理搭配均衡,养成良好的饮食习惯,多食含有蛋白质及维生素丰富得食物,避免进食冷热辛辣油腻刺激食物避免发生并发症。。⑹健康教育‥制作宣传手册以及健康饮食习惯教育手册,进行全面的护理宣教,了解该类型疾病得得防治的主要内容,并且营造出良好的气氛,为其顺利进行奠定基础。
  1.3疗效判定
  出院前对所有患者发放SF-36生活质量表调查表并患者进行详细说明,告知其填写本表的目的与意义。
  1.4  数据统计方法
  采用数据处理统计SPSS17.0软件,计数资料使用x2检验,以P<0.05为统计标准,具有统计意义。
  2 结果
   所有患者入院治疗一段时间后,临床症状都得到相应控制,病情逐渐稳定且好转,但观察组患者生活质量评分较对照组总明显要好,差异具有显著性(P<0.05)见下表1。
   表1 两组患者生活质量比较表(n=40,例)
  3讨论
   目前,对于改善老年心肌梗死患者恢复期生活质量的方法还有很多。通过科学有效的护理干预是帮助患者树立治疗信心,改善不良生活习惯及减轻疾病痛苦的主要方法。在心理干预、知识宣教及饮食干预下最大限度的防止冠心病的发生和病情不良进展。不仅降低心肌梗死发病率及死亡率,提高患者治疗效果还为临床心血管疾病研究提供重要研究依据[2]。根据本次研究发现,观察组患者在护理干预下获得了细致周到的护理服务及护理指导,患者的恢复情况明显提高,结果具有统计学意义(P<0.05),也证实了上述观点。由于时间、精力以及条件所限,本研究纳入的病例较少,不能进行大样本的统计分析可能存在一定的不足,需要以后大样本研究的深入。
  综上所述,在老年心肌梗死患者恢复期采取相关护理干预可以降低患者并发症的发生,改善患者的生活质量,为临床内科护理工作提供依据。
  参考文献:
  [1]张蓉,吴晶.老年心肌梗死患者恢复期的护理[J].护士进修杂志,2012,27(9):807-809.
  [2]刘卫华.护理干预对老年心肌梗死恢复期的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(4):84-85.
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