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胰岛素抵抗(IR)是一种组织对胰岛素敏感性降低的病理状态,机体为维持正常血糖水平,导致循环胰岛素的代偿性升高。高胰岛素正常血糖钳夹是IR诊断的金标准,空腹血糖或胰岛素和口服葡萄糖耐量试验估算的胰岛素敏感指数是临床常用替代方法,两者结合可较好的评估慢性肾脏病(CKD)患者的IR。IR在CKD患者普遍存在。导致CKD-IR的机制主要涉及胰岛素受体后信号传导障碍。影响CKD-IR的因素包括不健康饮食、缺乏运动、代谢性酸中毒、贫血、维生素D缺乏、慢性炎症、氧化应激及脂肪因子失衡等。尽管IR与肾脏及心血管事件的相关