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[摘要]目的:探讨翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和单纯切除术治疗翼状胬肉的治疗效果。方法:将2016年1月份至2017年12月份在我院进行治疗的翼状胬肉患者按照一定的标准同时获取患者同意的情况下选择100例,分成两组,每组50例患者,分別视为A组和B组。A组患者施以单纯切除术治疗,B组患者则施以翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,对比两组患者治疗的效果。结果:从手术后半年复发率来看,A组有8例患者再次复发(其占比为16.00%),其例数远高于B组的1例(其占比为2.00%),两组之间存在差异且显著(P<0.05);从不良反应发生率来看,A组和B组患者产生不良反应的例数分别为7例和8例,两者之间存在差异且显著(P>0.05);从角膜创面上皮愈合时间来看,A组平均愈合时间为7d,B组平均愈合时间为3d,两组之间存在差异且显著(P<0.05)。结论:对翼状胬肉患者施以翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,相比较单纯的切除术而言,能够减少患者手术之后的复发概率,提升患者角膜创面上皮的愈合速度,而且安全性还有比较有利的保障。该治疗手段值得广泛临床推广。
[关键词]单纯切除术;翼状胬肉患者;
自体角膜缘干细胞移植术;联合治疗法
[中图分类号]R779.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-052-02
在眼科疾病中,翼状胬肉属于比较常见的多发病。其发病原因主要为人体眼球受到外界的干扰刺激而形成的局部纤维血管增生,该病症发生的原因与遗传因素、环境因素、免疫因素等相关的慢性炎症有关。临床医学表明,其病症的症状主要表现为眼结膜出现充血,以及结膜乳头增生等,出现的症状对患者的正常工作和生活会造成严重影响,如果不进行及时治疗,会使患者出现视力下降、角膜散光等并发症。在我院针对翼状胬肉治疗主要采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,并且对其治疗的效果进行观察讨论,其具体的报告如下文所示。
1资料和方法
1.1一般资料 将2016年1月份至2017年12月份在我院进行治疗的翼状胬肉患者按照一定的标准同时获取患者同意的情况下选择100例,分成两组,每组50例患者,分别视为A组和B组。所有患者均对研究知情,并且签署了协议。为保障研究的准确性,我们对所选取的患者保证他们在病情上没有太大的差异性。A组50例患者中,男女例数分别为H4例和26例,年龄区间为48岁至71岁,平均值为(58.31±3.08)岁;对照B组50例患者中,男女例数分别为25例和25例,年龄区间为47岁至70岁,平均值为(57.97±3.05)岁。两组患者在性别、年龄等基本资料上无差异。另外对两组患者进行治疗的医生以及护理人员均为同一批人,且经验均非常丰富。
1.2方法A组患者主要有50例,采用的治疗方式为翼状胬肉切除术。在患者进行手术之前3天,患者每天在准备手术眼滴普拉洛芬眼水,每天3次。手术时常规消毒皮肤。在手术显微镜下对翼状胬肉进行局部浸润麻醉,在麻醉满意后分离结膜及翼状胬肉组织暴露胬肉体部,彻底分离胬肉头部与浅层角膜组织,使其表面平整,向内分离胬肉体部与巩膜表面,将胬肉、变性组织和不良增生组织进行彻底清除,进行巩膜表面烧灼止血。另外,对出现复发的患者要实行增生纤维组织一并切除;最后将游离结膜间断缝合在浅层巩膜上。B组患者主要有50例,该组患者在A组的基础上再添加自体角膜缘干细胞移植术实行治疗,在患眼下方球结膜进行局部麻醉后,切取好球结膜带角膜缘干细胞移植片并将其平放覆盖在患者巩膜暴露区域处,使得其上表皮与角膜缘处吻合,再实行间断缝合。在手术后,保持每天4次的频率给予患者滴普拉洛芬眼水及妥布霉素地塞米松眼水。患者换药时采用1%荧光素钠染色,以此来检验患者的角膜上皮的修复状况,术后半个月后进行拆线,可继续观察患者的结膜生长情况。每月复查随访。
1.3观察标准观察标准主要包括三个,一为患者手术后一周的病情复发情况,一为患者的角膜创面上皮愈合速度,一为患者不良反应的产生情况。不良反应主要包括流泪、疼痛、水肿、充血、畏光等现象。
1.4统计学方法主要采用SPSS22.0软件进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗情况对比
具体情况见表1.
3讨论
在眼科疾病中,翼状胬肉属于比较常见的多发病,其发病原因主要为人体眼球受到外界的干扰刺激而形成的局部纤维血管组织增生,该病症发生的原因与遗传因素、环境因素、免疫因素等相关的慢性炎症有关。患者患病后会有异物感产生,严重的还会影响患者视力,出现角膜散光。近几年来,针对该类型病症主要采取手术的方式进行,我院针对翼状胬肉治疗主要采用切除联合自体角膜缘干细胞移植术。
在本文研究中,根据观察结果表示,可以发现B组患者在手术后的复发率情况要明显低于A组,并且B组患者在手术后,其角膜上皮的愈合时间要比A组短,这充分说明翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术使用于翼状胬肉患者,可以明显的减轻患者病痛,缩短患者手术后的恢复时间。
综上所述,对于本文研究的翼状胬肉患者进行治疗,主要采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术实行,并且治疗方法效果較为显著,对于患者而言,其复发率低且安全可靠,在临床上值得推广和使用。
[关键词]单纯切除术;翼状胬肉患者;
自体角膜缘干细胞移植术;联合治疗法
[中图分类号]R779.6 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-052-02
在眼科疾病中,翼状胬肉属于比较常见的多发病。其发病原因主要为人体眼球受到外界的干扰刺激而形成的局部纤维血管增生,该病症发生的原因与遗传因素、环境因素、免疫因素等相关的慢性炎症有关。临床医学表明,其病症的症状主要表现为眼结膜出现充血,以及结膜乳头增生等,出现的症状对患者的正常工作和生活会造成严重影响,如果不进行及时治疗,会使患者出现视力下降、角膜散光等并发症。在我院针对翼状胬肉治疗主要采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,并且对其治疗的效果进行观察讨论,其具体的报告如下文所示。
1资料和方法
1.1一般资料 将2016年1月份至2017年12月份在我院进行治疗的翼状胬肉患者按照一定的标准同时获取患者同意的情况下选择100例,分成两组,每组50例患者,分别视为A组和B组。所有患者均对研究知情,并且签署了协议。为保障研究的准确性,我们对所选取的患者保证他们在病情上没有太大的差异性。A组50例患者中,男女例数分别为H4例和26例,年龄区间为48岁至71岁,平均值为(58.31±3.08)岁;对照B组50例患者中,男女例数分别为25例和25例,年龄区间为47岁至70岁,平均值为(57.97±3.05)岁。两组患者在性别、年龄等基本资料上无差异。另外对两组患者进行治疗的医生以及护理人员均为同一批人,且经验均非常丰富。
1.2方法A组患者主要有50例,采用的治疗方式为翼状胬肉切除术。在患者进行手术之前3天,患者每天在准备手术眼滴普拉洛芬眼水,每天3次。手术时常规消毒皮肤。在手术显微镜下对翼状胬肉进行局部浸润麻醉,在麻醉满意后分离结膜及翼状胬肉组织暴露胬肉体部,彻底分离胬肉头部与浅层角膜组织,使其表面平整,向内分离胬肉体部与巩膜表面,将胬肉、变性组织和不良增生组织进行彻底清除,进行巩膜表面烧灼止血。另外,对出现复发的患者要实行增生纤维组织一并切除;最后将游离结膜间断缝合在浅层巩膜上。B组患者主要有50例,该组患者在A组的基础上再添加自体角膜缘干细胞移植术实行治疗,在患眼下方球结膜进行局部麻醉后,切取好球结膜带角膜缘干细胞移植片并将其平放覆盖在患者巩膜暴露区域处,使得其上表皮与角膜缘处吻合,再实行间断缝合。在手术后,保持每天4次的频率给予患者滴普拉洛芬眼水及妥布霉素地塞米松眼水。患者换药时采用1%荧光素钠染色,以此来检验患者的角膜上皮的修复状况,术后半个月后进行拆线,可继续观察患者的结膜生长情况。每月复查随访。
1.3观察标准观察标准主要包括三个,一为患者手术后一周的病情复发情况,一为患者的角膜创面上皮愈合速度,一为患者不良反应的产生情况。不良反应主要包括流泪、疼痛、水肿、充血、畏光等现象。
1.4统计学方法主要采用SPSS22.0软件进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗情况对比
具体情况见表1.
3讨论
在眼科疾病中,翼状胬肉属于比较常见的多发病,其发病原因主要为人体眼球受到外界的干扰刺激而形成的局部纤维血管组织增生,该病症发生的原因与遗传因素、环境因素、免疫因素等相关的慢性炎症有关。患者患病后会有异物感产生,严重的还会影响患者视力,出现角膜散光。近几年来,针对该类型病症主要采取手术的方式进行,我院针对翼状胬肉治疗主要采用切除联合自体角膜缘干细胞移植术。
在本文研究中,根据观察结果表示,可以发现B组患者在手术后的复发率情况要明显低于A组,并且B组患者在手术后,其角膜上皮的愈合时间要比A组短,这充分说明翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术使用于翼状胬肉患者,可以明显的减轻患者病痛,缩短患者手术后的恢复时间。
综上所述,对于本文研究的翼状胬肉患者进行治疗,主要采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术实行,并且治疗方法效果較为显著,对于患者而言,其复发率低且安全可靠,在临床上值得推广和使用。