【摘 要】
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目的:观察布地奈德联合维生素A为主的多种营养素防治早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床疗效.方法:选取2018年3月至2019年5月新生儿科重症监护室的120例早产儿,采用随机数字
【机 构】
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湘南学院附属医院,湖南郴州423000
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目的:观察布地奈德联合维生素A为主的多种营养素防治早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床疗效.方法:选取2018年3月至2019年5月新生儿科重症监护室的120例早产儿,采用随机数字表法分为对照组、布地奈德组和布地奈德+营养素组,对照组接受常规治疗,布地奈德组在常规治疗基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,布地奈德+营养素组在常规治疗基础上加用布地奈德联合以维生素A为主的多种营养素治疗,记录各组患儿吸氧时间、住院时间及住院期间BPD与其他常见并发症发生情况,观察治疗前后呼吸机相关参数[吸气峰压(PIP)、呼气末正压(PEEP)、吸入氧浓度(Fi02)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)]及白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化情况.结果:布地奈德组和布地奈德+营养素组吸氧时间和住院时间短于对照组(P＜0.05),且布地奈德+营养素组上述指标短于布地奈德组(P＜0.05);治疗后,三组患儿PIP、PEEP、FiO2、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前,OI和PaCO2水平均高于治疗前(P＜0.05),其中布地奈德组和布地奈德+营养素组PIP、PEEP、FiO2、IL-6及TNF-o水平均低于对照组,OI和PaCO2改善程度优于对照组,且布地奈德+营养素组改善程度优于布地奈德组(P＜0.05);治疗期间,对照组、布地奈德组及布地奈德+营养素组BPD发生率分别为35.00％(14/40)、17.50％和10.00％,其中布地奈德+营养素组BPD发生率明显低于对照组(P＜0.05),但三组其他常见并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:布地奈德联合维生素A为主的多种营养素可有效改善早产儿肺通气,降低早产儿BPD的发病率,且安全性较好.
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