182例局部晚期宫颈癌根治性子宫切除术加术前新辅助治疗预后分析

来源 :中华放射肿瘤学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:loupee
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目的 观察局部晚期宫颈癌根治性子宫切除术加术前同期放化疗(CRCT)、单纯放疗(RT)的疗效,并分析影响预后的因素.方法 回顾分析2006-2011年收治的182例ⅠB2~ⅢB期宫颈癌患者资料,其中59例RT,123例术前每周顺铂40 mg/m2同期RT,放疗剂量40 ~ 50 Gy分20 ~ 25次.新辅助治疗后2~3周行全子宫、双附件及盆腔淋巴结切除术.采用Cox法行多因素预后分析.结果 随访时间满3年者为69例.肿瘤直径≥4.5 cm时术前CRCT与RT的3年无进展生存(PFS)、总生存(OS)率均相似(x2=1.84、1.56,P=0.176、0.221),<4.5 cm时术前CRCT比RT的PFS、OS率高(x2=5.22、4.81,P=0.022、0.018).全组3年PFS、OS率分别为92.0%、93.8%.Cox分析显示肿瘤直径(<6 cm与≥6 cm)是PFS、OS的影响因素(x2=2.56、4.06,P=0.011、0.007),年龄(<48岁与≥48岁)是OS的影响因素(x2=4.86,P=0.046),术后淋巴结状况(是否转移)是PFS的影响因素(x2=1.04,P=0.010).结论 术前CRCT联合根治性子宫切除术可获较好生存率,原发病灶大小、年龄、术后淋巴结状况为重要预后因素。

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