视网膜脱离复位手术前视觉电生理检查对术后视力评估的影响

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目的:观察闪光视网膜电图(flicker electroretinogram,F-ERG)以及闪光视觉诱发电位(flicker visual evoked potential,F-VEP)联合检查对视网膜脱离复位手术术后视力评估的影响。方法:对47例(47只眼)视网膜脱离复位手术的患者(术前视力均小于0.1)在玻璃体切除内路复位术前3d内行F-VEP及F-ERG检查,并分析其与术后(取油后)6个月后最佳矫正视力的关系。结果:F-ERG检查结果轻度异常18只眼,术后视力提高13只眼(72.2%),有29只眼F-ERG波形表现为中度异常或重度异常以及记录不到正常的a波和b波,在整复手术后3个月进行检查视力,其中有9只眼视力提高,提高率为31.0%。对以上患者进行了F-VEP检查27只眼检查结果为P100及N75峰值时和振幅轻度异常,在整复手术后3月进行视力检查有24只眼术后视力提高,提高率为88.9%,在F-VEP检查中有20只眼显示为P100及N75峰值时和振幅重度异常和记录不到波形,术后3个月进行视力检查有3只眼视力提高,提高率为15.0%。综合检查结果 F-VEP及F-ERG均显示轻度异常的14只眼中术后3个月视力均提高,且术后视力均恢复至0.3以上。但是F-VEP及F-ERG检查均显示重度异常或记录不到波形的4只眼中术后3个月视力检查结果为2只眼下降,1只眼不变,1只提高。结论:视网膜脱离复位手术前联合检测F-VEP及F-ERG对术后视力评估有重要临床意义。
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