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患者女,49岁,以"间断右下肢肿胀10余年,突发呼吸困难1周"入院。超声心动图:右心增大,主肺动脉及其分支内径轻度增宽,右肺动脉起始部腔内可见附加弱回声,无彩色血流显示(图1),主肺动脉及左肺动脉起始部可见极少量血流,肺动脉频谱呈高压改变;三尖瓣探及轻度反流,反流峰速约3.7 m/s,间接估测肺动脉收缩压约70mmHg;下腔静脉内径增宽,