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目的探讨临床大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的危险因素，对大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBLs与抗生素使用时间的关系进行分析研究。方法前瞻性监测产ESBLs菌的情况，并对感染者进行临床调查。结果产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率分别是：头孢噻肟钠为95．3％，阿莫西林加棒酸为72．2％，产ESBLs菌感染者第三代头孢菌素的使用率（72％）显著高于非产ESBLs菌感染者（35％），P〈0．05；第三代头孢菌素的大量使用诱导ESBLs的产生。结论严重的基础病、高龄、机体免