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目的 探讨针对超声影像异常的腋窝淋巴结进行穿刺病理学检查的临床意义.方法 回顾性分析395例原发性乳腺癌超声影像异常腋窝淋巴结的穿刺病理学检查结果及其临床资料.结果 277例(70.1%)经穿刺病理学检查诊断淋巴结转移,其中47.8%(65/136)的N0期病例病理确诊淋巴结转移.62例穿刺病理学检查阴性乳腺癌随后接受前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫术,42例确诊淋巴结阴性.经过新辅助化疗,转移淋巴结的病理完全缓解率为32.3%(62/192).结论 腋窝淋巴结超声影像结合穿刺病理学检查可用于原发性乳腺癌治疗前的基线检查.