【摘 要】
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自胎儿结构性心脏病宫内干预引进我国大陆地区以来,治疗病种以室间隔完整型肺动脉闭锁(PA/IVS)伴右心发育不良综合征(HRHS)为主,技术不断实现突破发展.但该技术在国内整体发展相对缓慢,开展的医疗中心局限,发展不均衡,病例数量增长迟缓,社会整体接受度不高.该文结合国内外胎儿心脏介入技术的发展现状,就进一步推进我国胎儿结构性心脏病宫内干预存在的问题进行思考.笔者建议加强胎儿心脏干预的科普宣传力度极为必要,应让围产医学相关专业人员及普通民众多了解胎儿结构性心脏病及宫内干预效果,杜绝PA/IVS伴HRHS胎儿
【机 构】
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青岛大学附属妇女儿童医院青岛市妇女儿童医院心脏中心,山东青岛266034
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自胎儿结构性心脏病宫内干预引进我国大陆地区以来,治疗病种以室间隔完整型肺动脉闭锁(PA/IVS)伴右心发育不良综合征(HRHS)为主,技术不断实现突破发展.但该技术在国内整体发展相对缓慢,开展的医疗中心局限,发展不均衡,病例数量增长迟缓,社会整体接受度不高.该文结合国内外胎儿心脏介入技术的发展现状,就进一步推进我国胎儿结构性心脏病宫内干预存在的问题进行思考.笔者建议加强胎儿心脏干预的科普宣传力度极为必要,应让围产医学相关专业人员及普通民众多了解胎儿结构性心脏病及宫内干预效果,杜绝PA/IVS伴HRHS胎儿过度引产.同时建立一支训练有素的多学科团队,跨中心的技术合作,克服相关技术挑战,是目前推进国内胎儿心脏干预的重要基石.
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轮状病毒是5岁以下儿童重症腹泻的首要病原,每个5岁以下儿童均会感染,轮状病毒疫苗是预防轮状病毒腹泻的最有效手段.我国轮状病毒腹泻的疾病负担具有发病率低、检出率高、死亡率低但死亡例数高、经济负担沉重的特点.目前我国轮状病毒监测网络对轮状病毒的疾病负担、毒株监测及疫苗的评价效果较好,但对于轮状病毒死亡估计的本土数据利用不足且缺乏轮状病毒疫苗安全性监测的专门网络.我国上市的两个轮状病毒疫苗属于非免疫规划疫苗,效果及安全性良好,但实际使用中存在不同的问题.世界卫生组织建议所有国家将轮状病毒疫苗纳入国家免疫规划,希
目的:探讨中药代综方(DZF)对不同方式诱导的脂肪细胞胰岛素抵抗(IR)的改善作用.方法:鸡尾酒式联合诱导3T3-L1前脂肪细胞分化成熟,分别采用棕榈酸(PA),高浓度葡萄糖(HG),地塞米松(DEX)诱导建立IR模型.不同质量浓度DZF提取物(含生药质量浓度2.0,0.5,0.1 g·L-1)干预24 h,另设模型组,罗格列酮(RSG)组,空白组.采用葡萄糖氧化酶法(GOD-POD)法检测培养上清中的葡萄糖浓度,计算葡萄糖基础消耗量(GBasic)和胰岛素刺激下葡萄糖消耗量(GIns),评价胰岛素敏感性
合并冠状动脉瘤的川崎病患儿需定期接受心肌缺血的评估.血液标志物和静息心电图在有心肌缺血症状的儿童中可能异常,而负荷试验有助于早期发现无症状的心肌缺血儿童,其选择取决于不同医疗机构的经验和患儿的年龄.运动平板试验在国内应用广泛,但敏感度不及其他负荷影像学检查.多巴酚丁胺负荷超声心动图和药物负荷核素心肌灌注显像均有较高敏感度,后者在儿科临床实用可行,值得广泛推广.负荷磁共振心肌显像也是一种很有前途的新技术.
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