目的:探讨红细胞分布宽度与血小板之比(RPR)在评估急性胰腺炎(AP)严重程度的作用及比较其与红细胞分布宽度(RDW)的优劣性.方法:回顾2015年1月到2019年12月南方医科大学珠江医院住院的急性胰腺炎患者145例.根据疾病严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)、重症急性胰腺炎(SAP).收集患者的一般资料、血钙(Ca)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、RDW、血小板(PLT)、RPR、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),分析RDW和RPR与AP严重程度的关系.结果:SAP组患者中RPR、RDW、MPV、PDW均明显高于MAP和MSAP组患者,Ca及PLT则低于MAP和MSAP组(P<0.05).SAP与MSAP组PT、APTT、INR、FIB水平均明显高于MAP组(P<0.05).RPR和RDW评估SAP的ROC曲线下面积相近,分别为0.809(95％CI 0.721-0.897,P=0.000)和0.808(95％CI 0.729-0.886,P=0.000).结论:RPR可作为一个有效的评估AP严重程度的指标,其与RDW的作用相当.