营养干预、营养风险对临床结局影响研究的方法学

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目的 探讨营养干预和营养风险对临床结局影响的研究方法 .方法 检索出PubMed中与营养风险筛查(NRS2002)有关的文献,从中选择涉及临床结局的研究,对研究结果 和研究方法 进行总结和分析.结果 共检索出20篇文献与NRS2002有关,其中8项研究涉及临床结局.临床结局包括并发症、住院时间、死亡率和住院费用等终点指标,其中并发症的判断标准和住院时间的研究方法 存在差异.与无营养风险(NRS2002评分<3分)者相比,有营养风险(NRS2002评分≥3分)者的并发症发生率及死亡率增加、住院时间延长、住院费用增加.一项研究显示对有营养风险者进行营养干预可缩短其中有并发症患者的住院时间.结论 在有关临床结局的研究中,并发症和住院时间应有明确的判断标准.营养支持对有营养风险者临床结局的影响是进一步研究的方向,目前可采用非随机对照研究,通过多因素分析方法 排除营养支持之外的混杂因素的影响。

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