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目的观察超声引导下预注法在老年肥胖患者肌间沟臂丛神经阻滞的效果。方法择期行上肢手术老年肥胖患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级，BMI≥26kg／m^2，年龄≥65岁，随机均分成预注组（Y组）和非预注组（F组），每组各30例。均在超声引导下行肌间沟臂丛神经阻滞：Y组在可见的臂丛神经干附近预先注入半量局麻药，约2min后，再在新发现的臂丛神经干附近注入余下局麻药；F组在可见的臂丛神经干附近注入全量局麻药。记录两组的操作时间、感觉阻滞起效时间；评价桡神经、尺神经及正中神经支配区域的感觉阻滞完善程度；观察并记录并发症。结