【摘 要】
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1 病例资料[例1] 男,35岁,拜城县人.因反复发热、消瘦、咳嗽、咳痰20天,加重伴头痛、皮肤淤斑4天入院.患者20天前受凉后发热,体温38～40℃,伴咳嗽、咳痰、体重下降,当地医院诊
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1 病例资料[例1] 男,35岁,拜城县人.因反复发热、消瘦、咳嗽、咳痰20天,加重伴头痛、皮肤淤斑4天入院.患者20天前受凉后发热,体温38～40℃,伴咳嗽、咳痰、体重下降,当地医院诊断为上感、急性支气管炎,予多种抗生素及激素治疗无效,4天前上述症状加重.既往有野外作业史.查体:体温39℃.发热面容,右手背及左侧臀部可见片状淤斑,鼻腔可见血痂,巩膜轻度黄染,全身浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音弱,未闻及干湿性啰音,心脏听诊未闻及异常.腹软,全腹无压痛、反跳痛、肌紧张,肝肋下未触及,脾肋下可触及,肝脾区轻度叩
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