不同喉罩在甲状腺手术全身麻醉中的应用

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目的比较I-gel喉罩与Supreme喉罩在全身麻醉甲状腺手术中的气道管理效果。方法全身麻醉下择期行甲状腺手术患者100例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为I-gel喉罩组(I组,n=50)与Supreme喉罩组(S组,n=50)。记录喉罩置入前、后1、3、5min的血流动力学变化及喉罩置入后(T0)、手术开始时(T1)、术中牵拉甲状腺(T2)、及肿瘤切除后(T3)各时点的脉搏、氧饱和度(SPO2)、气道峰压(Ppeak)及口咽漏气情况的变化。记录喉罩气道密封压及纤支镜检查评级。记录术毕拔除喉罩的不良反应。结果两组患者各时点血流动力学、SPO2无差异(P>0.05)。与I组相比,T2时点S组Ppeak明显增高(P<0.05);口咽部漏气患者增多(P<0.05)。I组喉罩气道密封压[(28±3)cm H2O]明显高于S组[(24±4)cmH2O](P<0.05),纤支镜检查评级I组优于S组(P<0.05)。结论 I-gel喉罩通气效果好,术中气道密封性更高,可安全有效的应用于全身麻醉甲状腺手术的气道管理。
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