【摘 要】
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目的:探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的发病特点,提高诊断与治疗水平.方法:对10例重症肺炎支原体肺炎(MPP)的临床表现、辅助检查、治疗情况及转归进行回顾性分析.结果:10例
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目的:探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的发病特点,提高诊断与治疗水平.方法:对10例重症肺炎支原体肺炎(MPP)的临床表现、辅助检查、治疗情况及转归进行回顾性分析.结果:10例难治性肺炎支原体肺炎多以发热、咳嗽起病,热型多表现为稽留热,咳嗽剧烈;胸部X线检查示大叶性肺实变4例,间质性肺炎2例,双侧支气管肺炎3例,1例并发胸腔积液.常伴有肺外多系统损害,出现肝功能异常4例;心肌损害3例;胃肠功能障碍2例,表现为恶心,呕吐,腹胀,腹泻;皮肤斑丘疹2例.未见脑炎病例.实验室检查异常:血沉增快5例,心肌酶谱升高3例,C反应蛋白升高4例,继发性血小板增多4例,免疫蛋白低下6例.所有病例单用阿奇霉素或红霉素疗效不佳,后经调整治疗方案,疗效显著,炎症指标及其他实验室检查结果也恢复正常.所有病例2-3个月后复查胸片炎症均吸收.结论:RMPP其难治的原因除耐药外,应考虑免疫因素的存在,且不能忽视合并混合感染及误诊,误治的可能,需做相应的实验室检查,经合理治疗均可治愈.
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