有限渐次减压手术治疗创伤后急性大脑半球肿胀

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创伤后急性大脑半球肿胀(posttraumatic acute cerebral hemispheric swelling,PACHS)在开颅去骨瓣减压手术过程中容易发生急性肿胀性脑膨出,手术风险大且死亡率高。

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目的 评价人工桡骨头置换治疗桡骨头粉碎性骨折的效果,并探讨手术注意事项.方法 应用该方法治疗桡骨头粉碎性骨折27例.结果 26例患者平均随访14个月,按照Broberg评分标准进行功能评定:优9例(35%),良13例(50%),可4例(15%),差0例.优良率达85%.结论 人工桡骨头置换重建了肘关节的稳定性,有利于恢复肘关节的伸屈与前臂的旋转功能,有临床应用价值。
胶原矿化骨是一种对天然骨进行结构仿生的骨修复材料,具有良好的生物相容性、生物降解性、骨传导性,但是缺乏良好的骨诱导性[1,2]。
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中、重度脑外伤患者常伴有不同程度的记忆障碍.长时程电位(LTP)在记忆的形成中具有重要的作用,而钙调蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)是调节长时程电位的关键性蛋白之一[1].笔者以皮层及海马CA1区神经元内钙调蛋白激酶Ⅱ为研究对象,探讨脑外伤对其的影响。
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浮髋损伤系高能量暴力所致的骨盆不稳定性骨折,伴有同侧股骨骨折,造成伤侧髋关节浮动.但有关儿童的类似报道较少.我院曾收治2例开放性不稳定性骨盆骨折伴同侧股骨颈骨折致浮髋损伤患儿,经积极手术治疗,取得满意的疗效。
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骶骨骨折并非罕见,目前对DenisⅠ、Ⅱ型骨折通常采用骶髂螺钉、骶骨棒、锁定加压钢板及三角固定等.对于移位明显、神经损伤严重且存在腰盆分离的Denis Ⅲ型骨折,治疗则更为棘手。
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煤矿瓦斯爆炸伤是和平时期致伤能量巨大的严重复合性伤害[1].往往是突发性并造成众多人员伤亡.院前急救是非常关键的环节,因此完善院前急救模式对提高救治水平极其重要.笔者采取煤矿瓦斯爆炸伤院前急救独立模式(以下简称煤矿急救独立模式)对59例(生存者)煤矿瓦斯爆炸伤患者进行院前救治,取得比较满意的效果。
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我国著名医学家,华中科技大学同济医学院名誉院长,附属同济医院外科学教授、中国科学院院士裘法祖教授,因病抢救无效,于2008年6月14日8时46分停止了心跳.94岁的裘老与我们永别了,苍天为之垂泪,大地为之动容。
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1997年11月-2007年1月,我科收治脑脊液鼻漏患者18例,6例经保守治疗,11例行鼻内镜于术联合鼻外入路,1例行神经外科颅内入路而治愈,现报告如下。
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根据历次战争的调查,腹部火器伤的发生率约为2%~12%左右,战伤所致的腹壁缺损在早期只能清创处理,其结果是并发症多及需要Ⅱ期修补.近年来随着各种新型的人工合成修补材料问世,应用这类材料修补疾病所致的腹壁缺损也取得了很好的效果.但在战伤腹壁缺损时能否应用生物材料行Ⅰ期修补的研究较少.故研究探讨这一方面的问题对于战伤急救具有较重要的意义。
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