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摘要：目的：观察临床护理干预在妊娠期高血压综合征患者护理中的应用效果。
方法：将90例妊娠期高血压综合征患者随机分为2组，每组45例，分别给与传统护理措施和综合护理干预措施，比较2组患者的妊娠结局。
结果：观察组并发症发生率及剖宫产率低于对照组，Apgar评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：护理干预可显著改善妊高征患者的预后，值得临床推广应用。
关键词：妊娠期高血压综合征 护理干预 效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.328
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0219-01
妊娠高血压综合征（PIH）是妊娠期女性特有的一种疾病，常见手妊娠20周后到分娩2周内，是造成孕产妇死亡的第二大疾病[1]。妊高征会随着孕周的延长而逐渐加重，临床上除了采取积极有效的对症治疗外，还需要采取有效的护理干预措施[2]。本文对45例妊娠高血压综合征患者进行了相关的治疗与护理干预，取得了较满意效果。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选择2010年1月-2013年11月我院收治的妊娠期高血压综合征患者90例，年龄为23～44岁。孕周31～37周，其中经产妇23例，初产妇67例；轻度25例，中度50例，重度15例。诊断均符合第七版妇产科学有关诊断标准。所有患者均签署知情同意书，既往无高血压，初中以上文化，有正常的思维和语言，排除肾上腺肿瘤、肾炎、肾动脉狭窄及糖尿病、精神病患者。随机分为观察组和对照组，每组45例。观察组：年龄范围为23～43岁，平均年龄为（32.11±5.27）岁，孕周31～37周，其中经产妇12例，初产妇33例；轻度12例，中度13例，重度25例。对照组：年龄范围为23～44岁，平均年龄为（33.08±4.19）岁，孕周31～37周，其中经产妇11例，初产妇34例；轻度123，中度12例，重度25例。两组患者一般资料比较差异无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。两组患者入院后给予相同治疗方法，如硝苯地平降压、硫酸镁解痉。对照组采用围生期常规护理，包括生命体征和胎心监测、饮食护理、子痫期护理、分娩期护理等；观察组采用护理干预措施，在常规护理的基础上给与综合护理干预措施[3]。①心理护理：护理人员应在产妇入院后主动向其介绍医院环境，消除其陌生感，并向其解释妊娠高血压综合征的发病原因及相关的诊疗知识，消除产妇对治疗的恐惧感，增强其战胜疾病的信心。同时，护理人员应加强和产妇的交流和沟通，构建良好的护患关系，缓解病人的不良情绪，使其能够积极配合治疗。②加强健康教育：入院当日应由责任护士对病人进行疾病相关知识宣教，发放宣教小册子，邀请家属参与理论培训，争取家属支持和配合。③饮食护理：日常饮食以清淡为佳，充分摄取优质蛋白质，适宜吃鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆类等，不宜多吃动物性脂肪。高血压、大量蛋白尿、水肿明显者要减少盐的摄入量，忌吃咸菜、咸蛋、辛辣调料等盐分高的食品。多吃新鲜蔬菜和水果，适当补充钙元素。
1.3 观察指标。比较2组患者剖宫产、早产、继发子痫等并发症的发生率情况，胎儿分娩后对新生儿进行Apgar评分。
1.4 统计学方法。计量资料以均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验（X2），P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症发生率。观察组先兆子痫3例，产后出血11例，胎盘早剥4例，早产13例；对照组先兆子痫12例，子痫5例，产后出血19例，胎盘早剥13例，早产23例。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
注：与对照组比较，*P<0.05。
2.2 分娩方式。观察组顺产35例，剖宫产10例，对照组顺产22例，剖宫产23例；2组分娩方式比較，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3 Apgar评分。观察组Apgar评分为（9.75±0.67）分，高于对照组的（8.21±0.62）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
妊娠高血压疾病是妊娠期女性较为常见的一种疾病，对女性的心脏、肝脏、脑、肾脏等器官产生损害。还会导致子宫胎盘灌流等并发症的发生，使胎儿出现宫内缺血缺氧或者生长受限等，影响胎儿的正常生长发育，甚至有可能引起胎儿死亡。有效的护理措施能够降低患者围生期的危险，对于患者的病情恢复尤为重要。尤其是在临床症状出现前对高危孕妇及早采取有效的干预措施，是预防临床中、重度妊高征发生的有效方法[4]。综合临床护理干预不仅能够大大的减少妊娠高血压综合征的发病率，还可以降低孕妇和婴儿的并发症和死亡率[5]，对妊娠高血压综合征有着极其良好的护理效果。因此，加强妊娠高血压疾病患者围产期护理干预具有重要临床价值[6]。
本研究结果显示，观察组并发症发生率及剖宫产率低于对照组，Apgar评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。提示围产期综合护理干预对控制疾病发展、保证母婴安全有积极作用。
综上所述，对妊娠期高血压综合症的产妇实行临床护理干预可有效提高母婴生存质量，有效降低产妇子痫、先兆子痫的发生率，显著改善妊高征患者的预后，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 黄仙萍，李静；牟利宁.妊娠高血压综合征的护理干预，中国当代医药，2013，20（28）：119-120
[2] 段冬梅.护理干预对妊娠高血压综合征患者妊娠结局及生活质量的影响，齐鲁护理杂志，2013，19（6）：75-76
[3] 赖丽芳，黄芳芳，杨水秀.妊娠高血压综合征病人的护理干预效果观察，全科护理，2013，11（8）：2029-2031
[4] 左海英.妊娠期高血压综合征护理干预的效果观察，临床合理用药，2012，5（1A）：33-34
[5] 雷桂兰.早期临床护理干预对妊娠高血压综合征的作用分析，医学信息，2013，26（7）：451
[6] 钟婕娟.妊娠高血压疾病围产期的护理干预，中国现代医生，2013，51（20）：104-105，108
方法：将90例妊娠期高血压综合征患者随机分为2组，每组45例，分别给与传统护理措施和综合护理干预措施，比较2组患者的妊娠结局。
结果：观察组并发症发生率及剖宫产率低于对照组，Apgar评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：护理干预可显著改善妊高征患者的预后，值得临床推广应用。
关键词：妊娠期高血压综合征 护理干预 效果
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.328
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0219-01
妊娠高血压综合征（PIH）是妊娠期女性特有的一种疾病，常见手妊娠20周后到分娩2周内，是造成孕产妇死亡的第二大疾病[1]。妊高征会随着孕周的延长而逐渐加重，临床上除了采取积极有效的对症治疗外，还需要采取有效的护理干预措施[2]。本文对45例妊娠高血压综合征患者进行了相关的治疗与护理干预，取得了较满意效果。现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选择2010年1月-2013年11月我院收治的妊娠期高血压综合征患者90例，年龄为23～44岁。孕周31～37周，其中经产妇23例，初产妇67例；轻度25例，中度50例，重度15例。诊断均符合第七版妇产科学有关诊断标准。所有患者均签署知情同意书，既往无高血压，初中以上文化，有正常的思维和语言，排除肾上腺肿瘤、肾炎、肾动脉狭窄及糖尿病、精神病患者。随机分为观察组和对照组，每组45例。观察组：年龄范围为23～43岁，平均年龄为（32.11±5.27）岁，孕周31～37周，其中经产妇12例，初产妇33例；轻度12例，中度13例，重度25例。对照组：年龄范围为23～44岁，平均年龄为（33.08±4.19）岁，孕周31～37周，其中经产妇11例，初产妇34例；轻度123，中度12例，重度25例。两组患者一般资料比较差异无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法。两组患者入院后给予相同治疗方法，如硝苯地平降压、硫酸镁解痉。对照组采用围生期常规护理，包括生命体征和胎心监测、饮食护理、子痫期护理、分娩期护理等；观察组采用护理干预措施，在常规护理的基础上给与综合护理干预措施[3]。①心理护理：护理人员应在产妇入院后主动向其介绍医院环境，消除其陌生感，并向其解释妊娠高血压综合征的发病原因及相关的诊疗知识，消除产妇对治疗的恐惧感，增强其战胜疾病的信心。同时，护理人员应加强和产妇的交流和沟通，构建良好的护患关系，缓解病人的不良情绪，使其能够积极配合治疗。②加强健康教育：入院当日应由责任护士对病人进行疾病相关知识宣教，发放宣教小册子，邀请家属参与理论培训，争取家属支持和配合。③饮食护理：日常饮食以清淡为佳，充分摄取优质蛋白质，适宜吃鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆类等，不宜多吃动物性脂肪。高血压、大量蛋白尿、水肿明显者要减少盐的摄入量，忌吃咸菜、咸蛋、辛辣调料等盐分高的食品。多吃新鲜蔬菜和水果，适当补充钙元素。
1.3 观察指标。比较2组患者剖宫产、早产、继发子痫等并发症的发生率情况，胎儿分娩后对新生儿进行Apgar评分。
1.4 统计学方法。计量资料以均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验（X2），P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症发生率。观察组先兆子痫3例，产后出血11例，胎盘早剥4例，早产13例；对照组先兆子痫12例，子痫5例，产后出血19例，胎盘早剥13例，早产23例。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
注：与对照组比较，*P<0.05。
2.2 分娩方式。观察组顺产35例，剖宫产10例，对照组顺产22例，剖宫产23例；2组分娩方式比較，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3 Apgar评分。观察组Apgar评分为（9.75±0.67）分，高于对照组的（8.21±0.62）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
妊娠高血压疾病是妊娠期女性较为常见的一种疾病，对女性的心脏、肝脏、脑、肾脏等器官产生损害。还会导致子宫胎盘灌流等并发症的发生，使胎儿出现宫内缺血缺氧或者生长受限等，影响胎儿的正常生长发育，甚至有可能引起胎儿死亡。有效的护理措施能够降低患者围生期的危险，对于患者的病情恢复尤为重要。尤其是在临床症状出现前对高危孕妇及早采取有效的干预措施，是预防临床中、重度妊高征发生的有效方法[4]。综合临床护理干预不仅能够大大的减少妊娠高血压综合征的发病率，还可以降低孕妇和婴儿的并发症和死亡率[5]，对妊娠高血压综合征有着极其良好的护理效果。因此，加强妊娠高血压疾病患者围产期护理干预具有重要临床价值[6]。
本研究结果显示，观察组并发症发生率及剖宫产率低于对照组，Apgar评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。提示围产期综合护理干预对控制疾病发展、保证母婴安全有积极作用。
综上所述，对妊娠期高血压综合症的产妇实行临床护理干预可有效提高母婴生存质量，有效降低产妇子痫、先兆子痫的发生率，显著改善妊高征患者的预后，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 黄仙萍，李静；牟利宁.妊娠高血压综合征的护理干预，中国当代医药，2013，20（28）：119-120
[2] 段冬梅.护理干预对妊娠高血压综合征患者妊娠结局及生活质量的影响，齐鲁护理杂志，2013，19（6）：75-76
[3] 赖丽芳，黄芳芳，杨水秀.妊娠高血压综合征病人的护理干预效果观察，全科护理，2013，11（8）：2029-2031
[4] 左海英.妊娠期高血压综合征护理干预的效果观察，临床合理用药，2012，5（1A）：33-34
[5] 雷桂兰.早期临床护理干预对妊娠高血压综合征的作用分析，医学信息，2013，26（7）：451
[6] 钟婕娟.妊娠高血压疾病围产期的护理干预，中国现代医生，2013，51（20）：104-105，108