目的探讨血清1,5-脱水葡糖醇(1,5-AG)在糖尿病血管损伤期的诊断价值。方法将133例患者分为糖尿病组81例(包括单纯2型糖尿病25例、2型糖尿病视网膜病变44例和糖尿病肾脏病变12例)和非糖尿病组52例(包括视网膜病变28例和肾脏病变24例),测定血清葡萄糖和血清1,5-脱水葡糖醇。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算血糖(Glu)和1,5-AG诊断糖尿病血管损伤的敏感性、特异性、约登指数和曲线下面积。结果糖尿病组血清Glu水平明显高于非糖尿病组(P<0.05),糖尿病组血清1,5-AG水平明显低于非糖尿病组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Glu诊断糖尿病血管损伤的最佳临界点为5.145 0mmol/L,敏感性为88.9%,特异性为90.4%,约登指数为0.792 7,ROC曲线下面积为0.933 0。血清1,5-AG诊断糖尿病血管损伤的最佳临界点为98.650 0μmol/L,敏感性为92.6%,特异性为96.2%,约登指数为0.887 5,ROC曲线下面积为0.980 0。结论血清1,5-AG对糖尿病血管损伤的诊断性能优于Glu,具有重要的临床意义。