【摘 要】
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目的 评价和分析rt-PA治疗6 h内急性脑梗死合并出血的临床意义及相关因素.方法将符合入选标准的患者随机分为A组(rt-PA 0.9 mg/kg)、B组(rt-PA 0.7 mg/kg)、C组(对照组),并将三组又分别分为克赛亚组(A1、B1、C1)和非克赛亚组(A2、B2、C2).采用CSS及Barthel指数评定溶栓前、溶栓后24 h、3 d、7 d、90d的疗效.结果各组的总出血发生率、4
【机 构】
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100043,北京,首都医科大学附属北京朝阳医院京西园区急诊中心,北京急救中心急诊科,海军总医院神经内科,北京医科大学医学统计教研室
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目的 评价和分析rt-PA治疗6 h内急性脑梗死合并出血的临床意义及相关因素.方法将符合入选标准的患者随机分为A组(rt-PA 0.9 mg/kg)、B组(rt-PA 0.7 mg/kg)、C组(对照组),并将三组又分别分为克赛亚组(A1、B1、C1)和非克赛亚组(A2、B2、C2).采用CSS及Barthel指数评定溶栓前、溶栓后24 h、3 d、7 d、90d的疗效.结果各组的总出血发生率、48 h脑出血率、14 d脑出血发生率,A、B组高于C组,差异有显著性.症状性脑出血率A组、B组与C组差异无显著性.90d显效率与90d痊愈率A、B组高于C组,差异有显著性.90d病死率A、B组低于C组,差异有显著性.以上各观察结果A与B组差异无显著性,克赛亚组与非克赛亚组差异无显著性.结论 rt-PA静脉溶栓6 h以内急性脑梗死会增加出血机会,但能提高疗效,降低病死率,因此,rt-PA 6 h内静脉溶栓治疗急性脑梗死是安全、显效的,剂量以0.7 mg/kg更符合国人。
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