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目的 探讨膝骨关节炎临床功能评分、X线片表现、软骨退变程度及三者之间的关系。方法 对150例膝骨关节炎患者进行HSS功能评分、X线检查、136例行关节镜手术、14例行关节表面置换术，术中观察记录软骨退变程度。将其结果分期归类，对比分析。结果 X线片和膝关节HSS功能评分跟软骨退变程度的符合率均较低，但对Ⅲ度退变的符合率均较高，分别达到80％和63％。结论 在诊断膝骨关节炎中，X线片及HSS功能评分均有其局限性，不能准确反映膝骨关节炎的病变程度，但对晚期的骨关节炎诊断符合率较高，提示将两者结合起来，可能对诊