【摘 要】
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目的 探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征(PGS)的发病机制、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析18例胃大部切除术后出现PGS患者的临床资料.结果 均发生于术后3～9d,患者出现上腹部饱胀、恶心、呕吐及顽固性呃逆,呕吐物为大量胃内容物及少量胆汁,胃肠减压量24h为800～ 1500 ml.18例患者均行泛影葡胺口服或胃管内注入上消化道造影检查,见残胃扩张无力,胃蠕动减弱或消失,造影剂排空延缓,无吻合口
【机 构】
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450007郑州大学附属郑州中心医院胃肠外科
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目的 探讨胃大部切除术后残胃胃瘫综合征(PGS)的发病机制、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析18例胃大部切除术后出现PGS患者的临床资料.结果 均发生于术后3～9d,患者出现上腹部饱胀、恶心、呕吐及顽固性呃逆,呕吐物为大量胃内容物及少量胆汁,胃肠减压量24h为800～ 1500 ml.18例患者均行泛影葡胺口服或胃管内注入上消化道造影检查,见残胃扩张无力,胃蠕动减弱或消失,造影剂排空延缓,无吻合口梗阻.12例行胃镜检查,可见胃内大量液体潴留,吻合口不同程度水肿,但未见机械性梗阻征象.经保守治疗均于15 ～45 d内治愈.结论 PGS的发生由多种因素引起,诊断时必须排除机械性、器质性病变;上消化道造影、胃镜检查对其有重要的诊断价值;采用非手术治疗对其是可以治愈的。
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