基于“一气周流”理论探析心衰的病机与治疗

来源 :中国中医基础医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liu033041
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
黄元御为清代著名医家,他精通阴阳五行、五运六气,重视天人合一,对脏腑病理生理、脉法阐述至为深刻,对《黄帝内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》精研而有深功,其核心思想可以概括为“一气周流,土枢四象”.心力衰竭为临床常见的危重症,是各种心血管疾病的终末期表现和最终死因,目前临床存在着辨治方向单一、病情容易反复、再住院率高等问题.本文从黄元御“一气周流”理论出发,认为水寒土湿为心衰的基本病机,阳败火衰为病情加重的关键,治疗应以恢复机体“一气周流”的状态为最终目的,以燥土暖水、顾护中气为基本原则,根据病情配合升木达郁或敛金降逆,为临床辨治心衰提供了新的思路和方法.
其他文献
本文通过文献探讨及方药分析,对温病学派治疗湿热病的常用四法——“开泄法”“涌泄法”“走泄法”和“苦泄法”的病机病位及传变趋势做了总结,认为“开泄法”用于上中焦湿热弥散的病证,“苦泄法”用于中焦湿热蕴结欲入阳明的病证,“涌泄法”用于上中焦湿热蕴结欲蒙手厥阴的病证,“走泄法”用于中焦湿热弥散而侵扰胆腑的病证,其四法所治疗湿热病的病位及趋势均有不同,临床适应症也有明显差异,但“开泄法”与“涌泄法”“涌泄法”与“苦泄法”之间常可传变,“开泄法”和“走泄法”则常常兼用.
对穴在临床中应用广泛,通过人工查阅整理《针灸大成》中有关对穴的条文构建“《针灸大成》对穴处方”数据库,从不同歌赋、不同系统疾病、选穴方法、配穴方法、腧穴、经脉、穴性等方面进行整理总结并探讨其配伍规律,发现《针灸大成》共纳入对穴处方271则,以《百症赋》涉及对穴最多,对穴在头面五官系统疾病中应用最广泛;选穴以远端选穴为主;配穴方法以本经配穴+双特配穴的方法出现的频次最高;对穴以五腧穴+五腧穴为主且合穴+合穴的使用频次最高;经脉以膀胱经为主,且膀胱经+膀胱经的配穴方法最多见;特定穴以五腧穴为主,且合谷的使用频
古代医家认为“血会膈俞”主治一切血证,多用于治疗心痛、胸痛、痹证及呃逆、呕吐、不欲食、神志病等病证,该理论一直沿用至今.基于“心主血脉”“肝藏血”等理论,心俞、肝俞又分别为心和肝的背俞穴,近年来关于心俞、肝俞治疗心血管疾病等方面的临床研究逐渐增多,不少医者在临床提出“血会心俞”“血会肝俞”的观点,质疑“血会膈俞”的指导性意义.基于此争议点并通过查阅大量文献,从心俞在临床治疗体现心主神明而非心主血脉的功能特点,肝俞在临床治疗上体现肝主疏泄而非肝藏血的功能特点,“血会膈俞”的合理性这三个方面展开论述,认为“血
目的:研究中药柴芩通淋片(chaiqintonglin,CQTL)在连续用药后对临床分离泌尿系感染大肠埃希菌耐药特性的影响.方法:首先微量稀释法分别测定柴芩通淋片及临床常用抗生素对临床分离大肠埃希菌的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC),而后用1/4 MIC浓度的柴芩通淋片对20株耐药大肠埃希菌进行连续用药5代,分别检测5次用药后20株耐药大肠埃希菌对各类常用抗生素药物敏感性变化,选择前后药物敏感性变化显著的细菌观察菌落形态并进行连续10代培养,通过测定
扩张型心肌病是临床上引起心力衰竭、心律失常和猝死的一种异质性心肌病,是心血管科的疑难重症.本病病因复杂,存在多重病因相叠加的“二次打击”发病机制.这种“二次打击”效应与中医伏邪理论有着高度的相似性.一次打击时,伏毒留滞体内,二次打击时因正气所维系的平衡被打破而发病,因此从伏邪理论指导DCM的诊治有一定的指导意义.我们认为,注重早期诊治、固护正气兼顾祛邪应是DCM治疗的基本原则,同时治疗时应徐图缓治,注重后期养护.
目的:分析柔肝化纤颗粒联合恩替卡韦治疗肝肾阴虚型慢性乙型肝炎纤维化患者的临床疗效及对血清壳多糖酶3样蛋白1、炎症因子水平的影响.方法:检索2016年1月至2019年1月在广西中医药大学第一附属医院住院的肝肾阴虚型慢性乙型肝炎纤维化患者180例,治疗组和对照组各90例,对照组采用恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组在对照组基础上加用柔肝化纤颗粒,2组疗程均为48周,观察2组患者治疗前后血清壳多糖酶3样蛋白1、肝功能、肝纤4项、乙肝病毒DNA(hepatitis b virus-DNA,HBV-DNA)转阴率、肿瘤坏死
基于对“肾脑相关理论”的研读和认识,我们认为肾虚在中风病发病过程中起到重要作用.在中医现代化思想指导下,通过微观辨证的思维方式,本研究团队历经三代中医学者传承、创新并结合20余年临床实践,针对中风病提出了以肾虚为本、痰瘀交阻为标的病机认识,认为脑组织坏死可视为肾虚脑消髓减的微观指征,核心梗死周围缺血半暗带以及血肿可视为血瘀的微观指征,梗死及血肿周围水肿可视为痰阻的微观指征,提出肾虚血瘀痰阻是缺血性中风、出血性中风的重要病机,补肾活血化痰是中风病基础治法,拟定相应方剂应用于临床取得了很好的临床疗效.
目的:通过网络药理学和实验验证方法探讨虎杖-吴茱萸配伍抗痛风(gouty arthritis,GA)的作用机制.方法:运用中药系统药理学数据库(traditional chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)筛选出虎杖和吴茱萸的活性成分及相关靶点蛋白,采用Cytoscape v3.7.2软件构建活性成分-靶点网络图,借助STRING数据库构建蛋白相互作用网络(protein-protein int
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的一种功能性胃肠病,其发病率高、病因复杂且病程迁延.Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICC)是胃肠道电活动的起搏细胞,产生和传播慢波,并参与胃肠道神经递质信号的传递.自噬调节是多种疾病潜在的治疗策略,FD中存在ICC自噬,自噬过程可由AMPK-mTOR信号通路调节,且证实与mTOR、AMPK ghrelin的作用具有相关性.疏肝健脾法改善FD胃肠动力效应与ghrelin有关,但疏肝健脾法是
苏轼是宋代文人香文化的代表人物,本文聚焦各类香药在其养生实践中的应用,以苏东坡诗文、笔记为研究素材,从以香入药、以药入香、以香入茶酒、以香调息摄神等方面系统总结和提炼了苏轼在起居、饮食、服饵、精神调摄中应用香药的经验与理论,并结合历代本草、医籍及现代研究中的相关内容考证源流,探讨医理.最后本文提出苏轼的香药养生融合了广博的医学知识,因地制宜的养生思想及格物致知的儒者精神,是其晚年能够在远谪之地保持身体康健、精神调畅、安和的重要因素.