128例鼻咽癌放射性脑病的多元logistic回归研究

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目的:探索导致鼻咽癌放射性脑病(RadiationEncephalopathy,RE)的有关因素,以便在鼻咽癌放疗设计时,制定预防措施。方法:收集经CT或MR检查诊断的鼻咽癌RE128例,以1∶2的方式,配同期放疗的鼻咽癌病例对照256例。对鼻咽癌RE的多因素分析采用logistic回归分析。可能影响RE的观察指标(自变量)共280个。结果:一程放疗后RE的有关因素有X30(面颈联合野X轴),X32(耳后野剂量),X33(耳后野X轴),X38(左侧入射总剂量)。两程放疗后RE的有关因素有X4(合并糖尿病或高血压),X19(照射次数),其中X33及X19为有害因素。结论:(1)鼻咽癌RE病灶偏一则的原因可能与血管腔狭窄的因素有关。(2)随着照射野的扩大,可能影响脑干型RE的发病率。
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