先天性脊柱裂排便功能障碍病因分析及治疗体会

来源 :中华小儿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woshishen654123
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目的 目的:分析先天性脊柱裂伴有排便功能障碍的病因,总结治疗体会。方法 1996年1 月~1997 年10 月共治疗33 例,年龄4 天~10 岁。根据临床表现和MRI检查,显性脊柱裂13例,隐性脊柱裂7 例,有脊膜膨出手术史13 例。所有患儿均表现为便秘或大便失控,有的还伴有其他症状,如小便失禁、双下肢功能障碍、足畸形等。22 名患儿行手术探查脊髓,并针对其病理改变行相应手术松解脊髓栓系。结果 采用Kelly 评分法,对患儿排便功能行术前术后分级,评估手术效果。术后随访3 个月~1 年,痊愈5 例,好转10 例,无变化6 例,失去联系1 例。结论 脊髓栓系综合征为排便功能障碍的原因之一,手术有利于神经功能的改善;显性脊柱裂患儿术前宜行MRI检查,了解是否合并其他畸形以便手术
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