以精神异常为表现的甲状腺功能减退症1例误诊分析

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患男,49岁,因全身水肿1周,伴意识不清2d,以"昏迷原因待查?"收住。患者于1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰色黄,有发热,无盗汗及咯血,无明显消瘦,渐次全身水肿,眼睑、腹壁、双下肢水肿,伴纳差,并出现精神异常,幻视、听,意识不清,既往无相关病史。查体:T36.2℃,P 80次/min,R 20次/min,BP100/60mmHg。皮肤弹性差,嗜睡,眼睑浮肿,双肺中等量湿罗音,心脏无异常,腹壁、双下肢高度水肿,凹陷性。血分析:WBC5.5×109/L,RBC2.26×1012/L,Hb7
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