论文部分内容阅读
目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合主动运动对大鼠髌股关节全层软骨缺损修复的效果.方法 SPF级SD大鼠30只,15只用来提取富血小板血浆(PRP),另外15只随机分成5组(n=6):A组:空白对照组,B组:造模+自由活动组,C组:造模+主动运动组,D组:造模+ PRP+自由活动组,E组:造模+ PRP+主动运动组.10周后进行大体、组织学、免疫组化观察,检测血清中金属蛋白酶组织抑制因子-1 (TIMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)含量,计算TIMP-1与MMP-3OD值比值,并进行比较.结果 大体观察、HE染色、免疫组化染色显示:A组,软骨表面光滑,软骨细胞数量多,排列有序,Ⅱ型胶原含量丰富;B组软骨缺损仍较大,表面不平整,成纤维细胞数量最少,Ⅱ型胶原含量最少;C、D、E3组分别进行主动运动或(和)PRP干预后软骨缺损基本修复,表面比较平整,成纤维细胞数量相对较多,Ⅱ型胶原含量相对较多;后3组缺损部位修复的软骨组织基本为纤维软骨组织,很少有透明软骨.各组TIMP-1/MMP-3OD值的比值分别为0.401±0.056、0.247±0.028、0.583±0.054、0.435±0.054、0.387±0.125,差异有统计学意义(F=8.585,P=0.003).其中B组低于A、C、D、E组,C组高于D、E组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 软骨缺损后,早期进行中等强度主动运动或(和)关节腔内注射PRP,对软骨修复有一定的促进作用,尚不能证实主动运动和PRP之间的协同促进作用。